Massage
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| Dieser Artikel ist Teil der Reihe Komplementär- und Alternativmedizin. |
Die Massage ist die Manipulation der Weichteile des Körpers. Die Massagetechniken werden üblicherweise mit Händen, Fingern, Ellbogen, Knien, Unterarmen, Füßen oder einem Gerät ausgeführt. Der Zweck der Massage ist im Allgemeinen die Behandlung von Stress oder Schmerzen im Körper. In europäischen Ländern wird eine Person, die professionell für Massagen ausgebildet ist, traditionell als Masseur (männlich) oder Masseurin (weiblich) bezeichnet. In den Vereinigten Staaten werden diese Personen oft als Massagetherapeuten bezeichnet, da sie als "Licensed Massage Therapists" zertifiziert und lizenziert sein müssen. ⓘ
In professionellen Einrichtungen werden die Kunden auf einem Massagetisch, in einem Massagestuhl oder auf einer Matte auf dem Boden liegend behandelt. In der Massagebranche gibt es viele verschiedene Modalitäten, darunter (aber nicht nur): Tiefengewebe, manuelle Lymphdrainage, medizinische Massage, Sportmassage, strukturelle Integration, schwedische Massage, Thai-Massage und Triggerpunkte. ⓘ
Die Massage [maˈsaːʒə] (von frz. masser „massieren“, entstanden zwischen 1755 und 1771 aus arab. مس (mas) „berühren; betasten“ oder aus griech. μάσσω „kauen, kneten“) dient zur mechanischen Beeinflussung von Haut, Bindegewebe und Muskulatur durch Dehnungs-, Zug- und Druckreiz. Die Wirkung der Massage erstreckt sich von der behandelten Stelle des Körpers über den gesamten Organismus und schließt auch die Psyche mit ein. ⓘ
Etymologie
Das Wort stammt aus dem Französischen massage "Reibung des Knetens", was wiederum vom arabischen Wort مَسَّ massa stammt, was "berühren, fühlen" bedeutet. Andere behaupten einen Ursprung vom portugiesischen amassar "kneten", vom lateinischen massa "Masse, Teig", vom griechischen Verb μάσσω (massō) "anfassen, berühren, mit den Händen arbeiten, Teig kneten". ⓘ
Im Gegensatz dazu war das altgriechische Wort für Massage anatripsis und das lateinische frictio. ⓘ
Geschichte
Antike Zeiten
Archäologische Beweise für Massagen wurden in vielen alten Zivilisationen gefunden, darunter China, Indien, Japan, Korea, Ägypten, Rom, Griechenland und Mesopotamien. ⓘ
2330 v. Chr.: Das Grab von Akmanthor (auch bekannt als "Grab des Arztes") in Saqqara, Ägypten, zeigt zwei Männer, die sich an den Füßen und Händen behandeln lassen, möglicherweise eine Massage. ⓘ
BC 2000: Das Wort muššu'u ("Massage") wird in einigen sumerischen und akkadischen Texten, die zu Beginn des 21. Jahrhunderts im alten Mesopotamien gefunden wurden, zum ersten Mal geschrieben und seine Verwendung wird beschrieben. ⓘ
BC 722-481: Das Huangdi Neijing wird während der chinesischen Frühlings- und Herbstzeit verfasst. Das Nei-jing ist eine Zusammenstellung des bis zu diesem Zeitpunkt bekannten medizinischen Wissens und bildet die Grundlage der traditionellen chinesischen Medizin. Die Massage wird in 30 verschiedenen Kapiteln des Nei Jing erwähnt. Es beschreibt die Anwendung verschiedener Massagetechniken und wie sie bei der Behandlung bestimmter Beschwerden und Verletzungen eingesetzt werden sollten. Der Text, der auch als "Innerer Kanon des Gelben Kaisers" bekannt ist, bezieht sich auf medizinisches Wissen aus der Zeit des Gelben Kaisers (ca. 2700 v. Chr.), was einige zu der Annahme verleitet, dass der Text selbst während der Zeit des Gelben Kaisers geschrieben wurde (was vor der geschriebenen Geschichte läge). ⓘ
762 v. Chr.: "In der Ilias und der Odyssee wird die Massage mit Ölen und aromatischen Substanzen als Mittel zur Entspannung der müden Glieder von Kriegern und als Hilfe bei der Behandlung von Wunden erwähnt." ⓘ
700 v. Chr.: Bian Que, der früheste bekannte chinesische Arzt, verwendet Massagen in der medizinischen Praxis. ⓘ
BC 500: Jīvaka Komarabhācca war ein indischer Arzt, der laut dem buddhistischen Pāli-Kanon der Arzt von Shakyamuni Buddha war. Jivaka wird manchmal als Begründer und Entwickler eines Massagestils angesehen, der zu der Art von Massage führte, die im heutigen Thailand praktiziert wird. Diese Behauptung ist jedoch umstritten. ⓘ
493 V. CHR: Ein möglicher biblischer Hinweis dokumentiert tägliche "Behandlungen" mit Myrrheöl als Teil der Schönheitskur der Frauen von Xerxes (Esther, 2:12). ⓘ
460 v. Chr.: Hippokrates schreibt: "Der Arzt muss in vielen Dingen erfahren sein, aber ganz sicher im Reiben." ⓘ
300 v. Chr.: Die Charaka Samhita, die manchmal auf 800 v. Chr. datiert wird, ist eine der ältesten der drei antiken Abhandlungen der ayurvedischen Medizin, einschließlich der Massage. Sanskrit-Aufzeichnungen weisen darauf hin, dass die Massage in Indien schon lange vor Beginn der aufgezeichneten Geschichte praktiziert wurde. ⓘ
581 N. CHR: China gründet eine Abteilung für Massagetherapie innerhalb des Amtes der kaiserlichen Ärzte. ⓘ
Mittelalter
Viele von Galens Manuskripten wurden beispielsweise von Hunayn ibn Ishaq im 9. Jahrhundert gesammelt und übersetzt. Später, im 11. Jahrhundert, wurden Kopien ins Lateinische zurückübersetzt, und im 15. und 16. Jahrhundert trugen sie dazu bei, europäische Gelehrte über die Errungenschaften der alten Griechen aufzuklären. Diese Erneuerung der galenischen Tradition während der Renaissance spielte eine sehr wichtige Rolle bei der Entstehung der modernen Wissenschaft. ⓘ
Einer der größten persischen Mediziner war Avicenna, auch bekannt als Ibn Sina, der von 980 n. Chr. bis 1037 n. Chr. lebte. Zu seinen Werken gehörte eine umfassende Sammlung und Systematisierung der bruchstückhaften und ungeordneten griechisch-römischen medizinischen Literatur, die bis dahin ins Arabische übersetzt worden war, ergänzt durch Notizen aus seinen eigenen Erfahrungen. Eines seiner Bücher, Al-Qānūn fī aṭ-Ṭibb (Der Kanon der Medizin), gilt als das berühmteste einzelne Buch in der Geschichte der Medizin in Ost und West. Avicenna zeichnete sich durch die logische Beurteilung von Zuständen und den Vergleich von Symptomen aus und widmete sich besonders den Schmerzmitteln und ihrer richtigen Anwendung sowie anderen Methoden zur Schmerzlinderung, einschließlich der Massage. ⓘ
AD 1150: Belege für eine Abtreibungsmassage, bei der Druck auf den schwangeren Unterleib ausgeübt wird, finden sich in einem der Flachreliefs, die den Tempel von Angkor Wat in Kambodscha schmücken. Es stellt einen Dämon dar, der eine solche Abtreibung an einer Frau vornimmt, die in die Unterwelt geschickt wurde. Dies ist die älteste bekannte bildliche Darstellung der Abtreibung. ⓘ
18. und 19. Jahrhundert
AD 1776: Jean Joseph Marie Amiot und Pierre-Martial Cibot, französische Missionare in China, übersetzen Zusammenfassungen des Huangdi Neijing, einschließlich einer Liste von Heilpflanzen, Übungen und ausgefeilten Massagetechniken, in die französische Sprache und machen damit Europa mit dem hochentwickelten chinesischen System der Medizin, Heilgymnastik und medizinischen Massage bekannt. ⓘ
1776 n. Chr. Pehr Henrik Ling, ein schwedischer Physiotherapeut und Lehrer für Heilgymnastik, wird geboren. Ling wird oft fälschlicherweise die Erfindung der "klassischen Massage" zugeschrieben, die auch als "schwedische Massage" bezeichnet wird, und er wird als "Vater der Massage" bezeichnet. ⓘ
AD 1779: Der Franzose Pierre-Martial Cibot veröffentlicht "Notice du Cong-fou des Bonzes Tao-see", auch bekannt als "The Cong-Fou of the Tao-Tse", eine französischsprachige Zusammenfassung der von taoistischen Priestern angewandten medizinischen Techniken. Laut Joseph Needhan sollte Cibots Werk "den Physikern und Ärzten Europas eine Skizze eines Systems der medizinischen Gymnastik vorlegen, das sie vielleicht gerne übernehmen würden - oder, wenn sie es für fehlerhaft hielten, dazu angeregt werden, etwas Besseres zu erfinden. Dieses Werk wird seit langem als von zentraler Bedeutung für die Geschichte der Physiotherapie angesehen, da es mit ziemlicher Sicherheit den schwedischen Begründer der modernen Phase dieser Kunst, Per Hendrik Ling, beeinflusst hat. Cibot hatte mindestens ein chinesisches Buch studiert, aber auch viel von einem christlichen Neophyten erfahren, der vor seiner Bekehrung Experte auf diesem Gebiet geworden war." ⓘ
1813 n. Chr. wurde in Stockholm, Schweden, das Königliche Zentralinstitut für die Ausbildung von Turnlehrern eröffnet, zu dessen Leiter Pehr Henrik Ling ernannt wurde. Ling entwickelte die von ihm so genannte "Schwedische Bewegungskur". Ling starb 1839, nachdem er zuvor seine Schüler zu den Hinterbliebenen seiner Lehre ernannt hatte. Ling und seine Assistenten hinterließen nur wenige schriftliche Aufzeichnungen über ihre Methoden. ⓘ
AD 1878: Der niederländische Masseur Johan Georg Mezger verwendet französische Begriffe, um fünf grundlegende Massagetechniken zu benennen, und prägt den Begriff "Schwedisches Massagesystem". Diese Techniken sind noch immer unter ihren französischen Namen bekannt (Effleurage (lange, gleitende Streichungen), Petrissage (Anheben und Kneten der Muskeln), Friktion (feste, tiefe, kreisende Reibbewegungen), Tapotement (zügiges Klopfen oder perkussive Bewegungen) und Vibration (schnelles Schütteln oder Vibrieren bestimmter Muskeln)). ⓘ
Moderne Zeiten
China
Massagen sind in China eine äußerst beliebte Therapieform. Allein in der Stadt Shanghai gibt es mehr als 1500 Fußmassagezentren, in Shenzhen sogar mehr als 3000. Es handelt sich um eine der größten Dienstleistungsbranchen in China mit Zehntausenden von Beschäftigten in Shanghai. Der Durchschnittslohn eines Arbeiters in der Massagebranche in China liegt bei über 10.000 Yuan pro Monat, was sie zu einem gut bezahlten Job im chinesischen Dienstleistungssektor macht. ⓘ
Vereinigte Staaten
Jahrhunderts in den Vereinigten Staaten populär und wurde von zwei New Yorker Ärzten, George und Charles Taylor, auf der Grundlage der von Per Henrik Ling in Schweden entwickelten Techniken eingeführt. ⓘ
In den 1930er und 1940er Jahren nahm der Einfluss der Massage aufgrund des medizinischen Fortschritts dieser Zeit ab, während sie in den 1970er Jahren wieder an Bedeutung gewann, vor allem bei Sportlern. Bis in die 1970er Jahre wurde die Massage von Krankenschwestern und -pflegern zur Schmerzlinderung und als Schlafhilfe eingesetzt. Die Branche der Massagetherapie wächst ständig. Im Jahr 2009 gaben die Verbraucher in den USA zwischen 4 und 6 Milliarden Dollar für Besuche bei Massagetherapeuten aus. Nach Schätzungen von Forschern war die Massagetherapie im Jahr 2015 eine Branche mit einem Umsatz von 12,1 Milliarden Dollar. ⓘ
Mit Ausnahme von sechs Bundesstaaten benötigen alle Massagetherapeuten eine Lizenz, und die Lizenzierung setzt voraus, dass der Antragsteller eine Ausbildung an einer akkreditierten Schule absolviert und eine umfassende Prüfung besteht. In den Staaten, die eine Zulassung verlangen, ist in der Regel auch eine kontinuierliche Fortbildung in Massagetechniken und Ethik erforderlich. ⓘ
Vereinigtes Königreich
Die Dienstleistung der Massage oder des "physiologischen Shampoonierens" wurde bereits 1880 in der Times beworben. In der Werbung wurde sie als Heilmittel gegen Fettleibigkeit und andere chronische Krankheiten angepriesen. ⓘ
Sport, Wirtschaft und Organisationen
Sowohl im alten China als auch im antiken Griechenland entwickelte sich die Massage parallel zur Leichtathletik. Taoistische Priester entwickelten die Massage in Verbindung mit ihren gymnastischen Kung-Fu-Bewegungen, während die antiken griechischen Olympioniken eine spezielle Art von Trainer ("aleiptes") benutzten, der ihre Muskeln mit Öl einrieb. Auch Pehr Lings Einführung in die Massage ist direkt auf sein Studium der gymnastischen Bewegungen zurückzuführen. ⓘ
Bei den Olympischen Sommerspielen 1984 in Los Angeles wurde die Massagetherapie zum ersten Mal im Fernsehen übertragen, als sie an den Sportlern durchgeführt wurde. Während der Olympischen Sommerspiele 1996 in Atlanta wurde die Massagetherapie schließlich als medizinische Kernleistung für die US-Olympiamannschaft angeboten. Massagen wurden von Unternehmen und Organisationen wie dem US-Justizministerium, Boeing und Reebok eingesetzt. Berühmte Sportler wie Michael Jordan und LeBron James haben persönliche Massagetherapeuten, die sie manchmal sogar auf Reisen begleiten. ⓘ
Ursprung
Die Massage im weitesten Sinne ist eines der ältesten Heilmittel der Menschheit. Franz Kirchberg hat dies in seinem Buch so formuliert:
„Wie jeder Mensch instinktiv eine geschwollene und deshalb schmerzende oder gestoßene Stelle seines Körpers reibt oder drückt und so versucht, den durch die Spannung verursachten Schmerz zu mindern, so wird dieses instinktive Mittel wohl auch als Heilmittel zu allen Zeiten angewandt worden sein.“
Wiederentdeckung
Erst gegen Ende des Mittelalters, im 16. Jahrhundert, wurde die Massage durch den Arzt und Alchimisten Paracelsus (1493–1541) wieder Thema der europäischen Medizin. Allerdings sträubte dieser sich gegen die Lehren des Galenos, insbesondere gegen die Humoralpathologie, und machte sich damit unter seinen Kollegen viele Feinde. Es brauchte einen weiteren Arzt, den Franzosen Ambroise Paré (1510–1590), um die Massage in der modernen Medizin zu etablieren. Er verwendete die Massage als Rehabilitationstherapie nach Operationen. ⓘ
Hahnemanns Empfehlung der Massage
Samuel Hahnemann (1755–1843) integrierte Massagen als therapeutische Ergänzung seiner Arzneibehandlungen in die Homöopathie. In dem mit „Massieren“ überschriebenen Paragraphen 290 des Organon der rationellen Heilkunde (1810) empfahl er „das sogenannte Massieren durch eine kräftige, gutmütige Person, welche den chronisch krank Gewesenen, der zwar geheilt, aber noch in langsamer Erholung begriffen ist und noch an Abmagerung, Verdauungsschwäche und Schlafmangel leidet, die Muskeln der Gliedmaßen, der Brust und des Rückens ergreift, sie mäßig drückt und gleichsam knetet. Dadurch wird das Lebensprinzip angeregt, in seiner Gegenwirkung den Tonus der Muskeln und ihrer Blut- und Lymphgefäße wieder herzustellen.“ ⓘ
Arten und Methoden
Akupressur
Akupressur [von lateinisch acus "Nadel" (siehe Schärfe) + Druck (n.)] ist eine Technik, die im Prinzip der Akupunktur ähnelt. Sie basiert auf dem Konzept der Lebensenergie, die durch "Meridiane" im Körper fließt. Bei der Behandlung wird physischer Druck auf Akupunkturpunkte ausgeübt, um Blockaden in diesen Meridianen zu beseitigen. Der Druck kann mit den Fingern, der Handfläche, dem Ellbogen, den Zehen oder mit verschiedenen Geräten ausgeübt werden. ⓘ
Einige medizinische Studien deuten darauf hin, dass Akupressur unter anderem bei Übelkeit und Erbrechen, Schmerzen im unteren Rückenbereich, Spannungskopfschmerzen und Magenschmerzen wirksam sein kann, obwohl solche Studien mit hoher Wahrscheinlichkeit verzerrt sind. ⓘ
Aquatische Körperarbeit
Aquatische Körperarbeit umfasst eine Reihe von Massage- und Körperarbeitsformen, die im Wasser durchgeführt werden. Dazu gehören Formen an Land, die im Wasser durchgeführt werden (z. B. Aquatische Craniosacral-Therapie, Aquatische Myofasziale Entspannungstherapie usw.), sowie Formen, die speziell für Warmwasserbecken geeignet sind (z. B. Aquatische Integration, Delphintanz, Heiltanz, Jahara-Technik, Wassertanz, Watsu). ⓘ
Ashiatsu
Bei der Ashiatsu-Massage verwendet der Therapeut seine Füße für die Behandlung. Der Name stammt aus dem Japanischen, ashi für Fuß und atsu für Druck. Bei dieser Technik werden in der Regel die Ferse, das Sesambein, das Fußgewölbe und/oder die gesamte Fußsohlenfläche genutzt. Sie bietet große Druck-, Zug- und Scherkräfte bei geringerem Druck als ein Ellenbogen und ist ideal für große Muskeln, z. B. im Oberschenkel, oder für lang andauernde Kompressionen des oberen Trapezius. Andere manuelle Therapietechniken, bei denen die Füße zur Behandlung eingesetzt werden, sind Keralite, Barefoot Lomilomi und Chavutti Thirumal. ⓘ
Ayurvedische Massage
Die ayurvedische Massage ist im Sanskrit als Abhyangam bekannt. Nach den ayurvedischen Klassikern ist Abhayngam ein wichtiges dincharya (tägliches Programm), das für die Aufrechterhaltung eines gesunden Lebensstils erforderlich ist. Die bei der Ayurveda-Massage angewandte Massagetechnik zielt darauf ab, das Lymphsystem zu stimulieren. Die Praktiker behaupten, dass die Vorteile einer regelmäßigen ayurvedischen Massage in der Schmerzlinderung, der Verringerung von Müdigkeit, der Stärkung des Immunsystems und der Erhöhung der Lebenserwartung liegen. ⓘ
Birmanische Massage
Die birmanische Massage, die in Myanmar als Yoe Yar Nhake Nal Chin bekannt ist und "traditionelle Massage" bedeutet, hat ihren Ursprung in der thailändischen, chinesischen und indischen Medizin. Heute werden bei der birmanischen Massage auch einheimische natürliche Inhaltsstoffe wie Thanaka verwendet, die für eine glatte Haut sorgen und Sonnenbrand vorbeugen. ⓘ
Die birmanische Massage ist eine Ganzkörpermassagetechnik, die vom Kopf bis zu den Zehen reicht und sich auf Akupunktur, Reflexzonenmassage und Kneten stützt. Zu den charakteristischen Massagegriffen gehören Akupressur mit den Ellenbogen, schnelles, sanftes Klopfen der Akupressurpunkte und langsames Kneten der verspannten Muskeln. Die Massage zielt darauf ab, die Blutzirkulation und die Schlafqualität zu verbessern und gleichzeitig zu einer besseren Hautqualität beizutragen. ⓘ
Bio-mechanische Stimulationsmassage (BMS)
Die biomechanische Stimulation (BMS) ist ein allgemeiner Begriff für lokale biomechanische Schwingungsmethoden, bei denen lokale Muskelgruppen direkt oder über die zugehörigen Sehnen mit Hilfe spezieller handgehaltener mechanischer Vibrationsgeräte stimuliert werden. Die biomechanische Oszillationstherapie und das Training werden in verschiedenen Bereichen wie Leistungssport, Fitness, Rehabilitation, Medizin, Prävention und Schönheit angeboten und zur Verbesserung der Muskelleistung sowie zur Verbesserung von Koordination und Gleichgewicht eingesetzt. Sie wird häufig in der myofaszialen Triggerpunkt-Therapie eingesetzt, um eine gegenseitige Hemmung innerhalb des Bewegungsapparates hervorzurufen. Die Wirksamkeit der BMS-Matrix-Therapie wurde in einer unabhängigen Studie des TÜV-Süd im Auftrag der BKK Gesundheit nachgewiesen. ⓘ
Biodynamische Massage
Die biodynamische Massage wurde von Gerda Boyesen als Teil der biodynamischen Psychotherapie entwickelt. Sie ist eine Kombination aus Handarbeit und "Energiearbeit" und verwendet auch ein Stethoskop, um die Peristaltik zu hören. ⓘ
Craniosacral-Therapie
Die Craniosacral-Therapie (CST) ist eine Pseudowissenschaft, die darauf abzielt, die Flüssigkeitsbewegung und die Bewegung der Schädelknochen durch leichte Berührung von Schädel, Gesicht, Wirbelsäule und Becken zu verbessern. ⓘ
Erotische Massage
Eine Art der Massage, die auf erotische Weise durchgeführt wird, indem eine Person Massagetechniken an den erogenen Zonen einer anderen Person anwendet, um deren sexuelle Erregung oder Erregung zu erreichen oder zu steigern und einen Orgasmus zu erreichen. ⓘ
Früher wurde sie auch zu medizinischen Zwecken und zur Behandlung von "weiblicher Hysterie" und "Gebärmutterkrankheit" eingesetzt. ⓘ
Die Nuru-Massage ist eine japanische Form der erotischen Massage. ⓘ
Die sensorische Wirkung wird auch für erotische Zwecke genutzt. Im Kamasutra werden verschiedene Massagearten zur Förderung der sexuellen Aktivität empfohlen, die auf traditionellen medizinischen Überlieferungen basieren; eine nach westlichen Methoden empirisch nachweisbare wissenschaftliche Grundlage für tatsächliche Wirkung gibt es nicht. ⓘ
Lomilomi und indigene Massagen in Ozeanien
Lomilomi ist die traditionelle Massage auf Hawaii. Da es sich um eine indigene Praxis handelt, variiert sie von Insel zu Insel und von Familie zu Familie. Das Wort Lomilomi wird auch in Samoa und Ost-Futuna für die Massage verwendet. In Samoa ist sie auch als lolomi und milimili bekannt. In Ost-Futuna wird sie auch milimili, fakasolosolo, amoamo, lusilusi, kinikini, fai'ua genannt. Die Māori nennen sie romiromi und mirimiri. In Tonga ist die Massage fotofota, tolotolo und amoamo. Auf Tahiti heißt sie rumirumi. Auf Nanumea in Tuvalu ist die Massage als popo bekannt, die Druckanwendung als kukumi und die Wärmeanwendung als tutu. Auch in Tikopia auf den Salomonen, in Rarotonga und in Pukapuka auf Westsamoa ist die Massage dokumentiert. ⓘ
Lymphdrainage
Die manuelle Lymphdrainage ist eine Technik zur sanften Beeinflussung und Stimulierung des Lymphsystems, die zur Verringerung lokaler Schwellungen beitragen soll. Das Lymphsystem ist ein Netz von langsam fließenden Gefäßen im Körper, das zelluläre Abfälle zur Leber transportiert, um sie zu filtern und abzutransportieren. Die Lymphe transportiert auch Lymphozyten und andere Stoffe des Immunsystems. Die manuelle Lymphdrainage soll den Abtransport von Abfallstoffen und die Funktion des Immunsystems verbessern. ⓘ
Medizinische Massage
Die medizinische Massage ist ein umstrittener Begriff in der Massagebranche. Viele verwenden ihn, um eine bestimmte Technik zu beschreiben. Andere verwenden ihn, um eine allgemeine Kategorie von Massagen zu beschreiben, und viele Methoden wie Tiefengewebsmassage, myofasziale Entspannung und Triggerpunkt-Therapie sowie osteopathische Techniken, kranial-sakrale Techniken und viele mehr können zur Behandlung verschiedener medizinischer Erkrankungen eingesetzt werden. ⓘ
Zur Massage im medizinischen Bereich gehört die Entstauungstherapie bei Lymphödemen, die in Verbindung mit der Behandlung von Brustkrebs eingesetzt werden kann. Leichte Massagen werden auch in der Schmerztherapie und Palliativmedizin eingesetzt. Die Karotissinusmassage wird zur Diagnose von Karotissinussynkopen eingesetzt und ist manchmal nützlich, um supraventrikuläre Tachykardien (SVT) von ventrikulären Tachykardien zu unterscheiden. Ebenso wie das Valsalva-Manöver ist es eine Therapie für SVT. Es ist jedoch weniger wirksam als die medikamentöse Behandlung der SVT. ⓘ
In einer systematischen Übersichtsarbeit aus dem Jahr 2004 wurde festgestellt, dass eine einmalige Anwendung der Massagetherapie "die Angstzustände, den Blutdruck und die Herzfrequenz, nicht aber die negative Stimmung, die unmittelbare Schmerzbeurteilung und den Cortisolspiegel reduzierte", während "mehrere Anwendungen die verzögerte Schmerzbeurteilung verringerten", und es wurden Verbesserungen bei Angst und Depression festgestellt, die mit den Auswirkungen einer Psychotherapie vergleichbar waren. In einer 2008 veröffentlichten systematischen Übersichtsarbeit wurde festgestellt, dass es kaum Belege für den Einsatz der Massagetherapie bei Depressionen in qualitativ hochwertigen Studien aus randomisierten kontrollierten Studien gibt. ⓘ
Myofasziale Entspannung
Myofasziale Entspannung bezieht sich auf eine manuelle Massagetechnik, bei der verklebte Faszien und Muskeln gelöst werden sollen, um Schmerzen zu beseitigen und den Bewegungsradius und die Gleichgewichtswahrnehmung zu verbessern. Beim myofaszialen Release wird in der Regel Scherkompression oder -spannung in verschiedenen Richtungen, Querfriktion oder durch Rollen der Haut angewendet. ⓘ
Reflexzonenmassage
Die Fußreflexzonenmassage, auch "Zonentherapie" genannt, ist eine alternative Heilmethode, bei der mit speziellen Daumen-, Finger- und Handtechniken Druck auf Füße und Hände ausgeübt wird, ohne dass dabei Öl oder Lotionen verwendet werden. Sie basiert auf einem pseudowissenschaftlichen System von Zonen und Reflexbereichen, die angeblich ein Abbild des Körpers auf den Füßen und Händen widerspiegeln, und geht davon aus, dass diese Arbeit eine physische Veränderung des Körpers bewirkt. ⓘ
Shiatsu
Shiatsu (指圧) (shi bedeutet Finger und atsu bedeutet Druck) ist eine Form der alternativen Medizin, die aus Finger- und Handflächendruck, Dehnungen und anderen Massagetechniken besteht. Es liegen keine überzeugenden Daten vor, die darauf hindeuten, dass Shiatsu eine wirksame Behandlung für ein medizinisches Problem darstellt. ⓘ
Sportmassage
Unter Sportmassage versteht man die Anwendung spezifischer Massagetechniken im sportlichen Bereich, um die Erholungszeit zu verkürzen, die Leistung zu steigern und das Verletzungsrisiko zu verringern. Dies wird durch Techniken erreicht, die den Blut- und Lymphfluss zu und von den Muskeln anregen. Die Sportmassage wird oft vor oder nach der körperlichen Betätigung durchgeführt, je nach den Bedürfnissen, Vorlieben und Zielen der Person. ⓘ
Strukturelle Integration
Ziel der Strukturellen Integration ist es, die Belastungsmuster im myofaszialen System des Körpers zu lösen und es in sein natürliches Gleichgewicht, seine Ausrichtung, Länge und Leichtigkeit zurückzuführen. Dies wird durch praktische Manipulation in Verbindung mit Bewegungsschulung erreicht. Es gibt etwa 15 Schulen der Strukturellen Integration, die von der International Association of Structural Integration anerkannt sind, darunter das Dr. Ida Rolf Institute (mit der Marke Rolfing), Hellerwork, Guild for Structural Integration, Aston Patterning, Soma und Kinesis Myofascial Integration. ⓘ
Schwedische Massage
Die am weitesten anerkannte und am häufigsten verwendete Massagekategorie ist die schwedische Massage. Die Techniken der schwedischen Massage variieren von leicht bis kräftig. Bei der schwedischen Massage werden fünf Arten von Streichungen verwendet. Die fünf grundlegenden Striche sind Effleurage (Gleiten), Petrissage (Kneten), Tapotement (rhythmisches Klopfen), Reibung (quer zur Faser oder mit den Fasern) und Vibration/Schütteln. ⓘ
Die Entwicklung der schwedischen Massage wird oft fälschlicherweise Per Henrik Ling zugeschrieben, obwohl der niederländische Praktiker Johann Georg Mezger die französischen Begriffe zur Benennung der grundlegenden Striche verwendete. Der Begriff "Schwedische Massage" ist eigentlich nur in den englisch- und niederländischsprachigen Ländern sowie in Ungarn anerkannt. In anderen Ländern wird der Stil als "klassische Massage" bezeichnet. ⓘ
Klinische Studien haben ergeben, dass die schwedische Massage chronische Schmerzen, Müdigkeit und Gelenksteifigkeit lindern und die Funktion bei Patienten mit Kniearthrose verbessern kann. ⓘ
Thailändische Massage
Die traditionelle thailändische Massage, in Thailand als Nuat phaen boran bekannt, was so viel wie "alte/traditionelle Massage" bedeutet, basiert im Allgemeinen auf einer Kombination aus indischen und chinesischen medizinischen Traditionen. ⓘ
Die Thai-Massage verbindet sowohl körperliche als auch energetische Aspekte. Es handelt sich um eine tiefe Ganzkörpermassage, die von den Füßen an aufwärts verläuft und sich auf die Sen- oder Energielinien im ganzen Körper konzentriert, mit dem Ziel, Blockaden in diesen Linien zu lösen und so den Blut- und Lymphfluss im ganzen Körper anzuregen. Sie stützt sich auf Yoga, Akupressur und Reflexzonenmassage. ⓘ
Die Thai-Massage ist eine beliebte Massagetherapie, die zur Behandlung von Beschwerden wie Schmerzen des Bewegungsapparats und Müdigkeit eingesetzt wird. Die Thai-Massage umfasst eine Reihe von Dehnungsbewegungen, die die Flexibilität des Körpers und die Beweglichkeit der Gelenke verbessern und auch die Blutzirkulation im gesamten Körper fördern. In einer Studie fanden Wissenschaftler heraus, dass die Thai-Massage eine vergleichbare Wirksamkeit wie das Schmerzmittel Ibuprofen bei der Linderung von Gelenkschmerzen aufgrund von Osteoarthritis (OA) im Knie aufweist. ⓘ
Traditionelle chinesische Massage
Die Massage der chinesischen Medizin ist als An Mo (按摩, Drücken und Reiben) oder Qigong-Massage bekannt und bildet die Grundlage der japanischen Anma. Zu den Kategorien gehören Pu Tong An Mo (allgemeine Massage), Tui Na An Mo (Druck- und Greifmassage), Dian Xue An Mo (Hohlraumdruckmassage) und Qi An Mo (Energiemassage). Bei der Tui Na (推拿) liegt der Schwerpunkt auf dem Drücken, Dehnen und Kneten der Muskeln, bei der Zhi Ya (指壓) auf dem Kneifen und Drücken der Akupressurpunkte. Auch Techniken wie Reibung und Vibration kommen zum Einsatz. ⓘ
Triggerpunkt-Therapie
Manchmal mit der Druckpunktmassage verwechselt, geht es hier um die Deaktivierung von Triggerpunkten, die lokale Schmerzen verursachen oder Schmerzen und andere Empfindungen, wie Kopfschmerzen, in andere Teile des Körpers übertragen können. Diese Punkte werden mit manuellem Druck, Vibration, Injektion oder einer anderen Behandlung behandelt, um myofasziale Schmerzen zu lindern. Triggerpunkte wurden erstmals von Janet G. Travell (der Ärztin von Präsident Kennedy) und David Simons entdeckt und kartiert. Triggerpunkte wurden fotomikroskopiert und elektrisch gemessen, und 2007 wurde eine Arbeit vorgelegt, die Bilder von Triggerpunkten mit Hilfe von MRT zeigt. Diese Punkte beziehen sich auf Funktionsstörungen an der myoneuralen Verbindung, auch neuromuskuläre Verbindung (NMJ) genannt, im Muskel, und daher unterscheidet sich diese Technik von Reflexzonenmassage, Akupressur und Druckpunktmassage. ⓘ
Tui na
Tui na ist eine chinesische manuelle Therapietechnik, die viele verschiedene Arten von Streichungen umfasst, um den Fluss des Chi durch die Meridiane zu verbessern. ⓘ
Massage im türkischen Bad
In den traditionellen türkischen Bädern beinhaltet die Massage nicht nur kräftiges Kneten der Muskeln, sondern auch das Knacken der Gelenke, "nicht so sehr eine zärtliche Bearbeitung des Fleisches als vielmehr ein Stampfen, ein Knacken der Gelenke, ein Verdrehen der Gliedmaßen...". Ein Reisender aus dem 18. Jahrhundert berichtete:
...einer der Pfleger beginnt, die Schultern, die Armmuskeln und nach und nach den ganzen Körper zu drücken und zu behandeln; zuerst sanft, dann allmählich den Druck erhöhend, bis er zu einer ziemlich groben Behandlung kommt, die aber keine Schmerzen verursacht. Dies wird in kurzen Abständen wiederholt, bis die Haut vollkommen aufgeweicht ist. Dann ergreift der Pfleger die Finger des Badenden und lässt mit einem geschickten Ruck jedes Gelenk nacheinander knacken; danach legt er ihn flach auf den Rücken und legt die Arme über die Brust, um die Schultergelenke auf die gleiche Weise knacken zu lassen.
- Alexander Russell, Die Naturgeschichte von Aleppo (1756) ⓘ
Watsu
Watsu wurde von Harold Dull in Harbin Hot Springs, Kalifornien, entwickelt und ist eine Art von Körperarbeit im Wasser, die in Wasser mit einer Temperatur nahe der Körpertemperatur durchgeführt wird. Sie zeichnet sich durch ständige Unterstützung durch den Ausübenden und sanfte Bewegungen aus, einschließlich Schaukeln, Dehnen der Gliedmaßen und Massage. Die Technik kombiniert hydrotherapeutisches Schweben und Eintauchen mit Shiatsu und anderen Massagetechniken. Watsu wird als Form der Wassertherapie zur Tiefenentspannung und für andere therapeutische Zwecke eingesetzt. Verwandte Formen sind der Wassertanz, der Heiltanz und die Jahara-Technik. ⓘ
Einrichtungen, Ausrüstung und Material
Massageliegen und -stühle
Spezielle Massagetische und -stühle werden verwendet, um den Empfänger während der Massage zu positionieren. Ein typischer kommerzieller Massagetisch hat eine leicht zu reinigende, stark gepolsterte Oberfläche und eine hufeisenförmige Kopfstütze, die es dem Kunden ermöglicht, leicht zu atmen, während er mit dem Gesicht nach unten liegt, und kann stationär oder tragbar sein, während die Versionen für den Hausgebrauch oft leichter sind oder leicht zusammengeklappt werden können. Zur Korrektur der Körperhaltung kann ein orthopädisches Kissen oder eine Nackenrolle verwendet werden. ⓘ
Ergonomische Stühle haben eine ähnliche Funktion wie eine Massageliege. Es gibt sowohl stationäre als auch tragbare Stühle. Massagesessel sind leichter zu transportieren als Massagetische, und die Patienten müssen sich nicht entkleiden, um eine Stuhlmassage zu erhalten. Aufgrund dieser beiden Faktoren wird die Stuhlmassage häufig in Firmenbüros, auf Volksfesten, in Einkaufszentren und an anderen öffentlichen Orten durchgeführt. ⓘ
Warmwasser-Therapiebecken
Temperaturgeregelte Warmwasser-Therapiebecken werden für die Körperarbeit im Wasser verwendet. Für Watsu wird beispielsweise ein Warmwasser-Therapiebecken benötigt, das etwa brusttief ist (je nach Körpergröße des Therapeuten) und eine Temperatur von ca. 35 °C (95 °F) aufweist. ⓘ
Trocken-Wasser-Massagetische
Bei einer Trockenwasser-Massageliege werden die Muskeln des Kunden mit Wasserstrahlen massiert. Diese Liegen unterscheiden sich von einer Vichy-Dusche dadurch, dass der Kunde normalerweise trocken bleibt. Es gibt zwei gängige Arten: zum einen eine, bei der der Kunde auf einer wasserbettähnlichen Matratze liegt, die warmes Wasser und Wasserstrahlen sowie Luftblasen enthält, und zum anderen eine, bei der der Kunde auf einer Schaumstoffunterlage liegt, die mit einer Plastikfolie abgedeckt ist und dann von warmen Wasserstrahlen besprüht wird, ähnlich wie bei einer Vichy-Dusche. Der erste Typ wird manchmal gegen eine geringe Gebühr in Einkaufszentren angeboten. ⓘ
Vichy-Duschen
Bei der Vichy-Dusche handelt es sich um eine Form der Hydrotherapie, bei der eine Reihe von Duschdüsen verwendet wird, die große Mengen Wasser auf den Kunden sprühen, während dieser in einem flachen, nassen Bett liegt, ähnlich einer Massageliege, jedoch mit einem Abfluss für das Wasser. Die Düsen können in der Regel in Höhe, Richtung und Temperatur an die Bedürfnisse des Kunden angepasst werden. ⓘ
Cremes, Lotionen, Gele und Öle
Viele verschiedene Arten von Massagecremes, -lotionen, -gels und -ölen werden verwendet, um die Haut mit Feuchtigkeit zu versorgen und die Reibung zwischen der Haut (Hände des Technikers und des Kunden) zu verringern. ⓘ
Massage-Werkzeuge
Diese Instrumente oder Geräte werden manchmal bei Massagen verwendet. Einige Werkzeuge sind für den Gebrauch durch Einzelpersonen, andere für den Therapeuten bestimmt. ⓘ
Von Massagetherapeuten verwendete Instrumente
Bei der instrumentengestützten Weichteilmassage können Geräte aus rostfreiem Stahl eingesetzt werden, um das Gewebe auf eine Weise zu manipulieren, die die Arbeit mit den Händen unterstützt. ⓘ
Ein Body Rock ist ein serpentinenförmiges Werkzeug, das in der Regel aus Stein gehauen ist. Er wird verwendet, um die Kraft des Therapeuten zu verstärken und den Druck auf bestimmte Bereiche zu konzentrieren. Er kann direkt auf der Haut mit einem Gleitmittel wie Öl oder Maisstärke oder direkt über der Kleidung verwendet werden. ⓘ
Auch Werkzeuge aus Bambus und Rosenholz werden häufig verwendet. Sie stammen ursprünglich aus Südostasien, Thailand, Kambodscha und Birma. Einige von ihnen können erhitzt, geölt oder in Stoff eingewickelt sein. ⓘ
Die Schröpfmassage wird häufig mit Plastikbechern und einer manuellen Handpumpe durchgeführt, um das Vakuum zu erzeugen. Das Vakuum zieht das weiche Gewebe senkrecht zur Haut an und erzeugt eine Zugkraft, die an einer Stelle verbleiben oder während der Massage über das Gewebe bewegt werden kann. ⓘ
Werkzeuge, die sowohl von Einzelpersonen als auch von Masseuren verwendet werden
Elektromechanische Massagegeräte dienen der Durchführung von Massagen ohne Masseur. ⓘ
Abhängig von den zu massierenden Körperstellen gibt es unterschiedliche Massagegeräte. Für die Massage im Liegen gibt es auf dem Markt Massagebetten bzw. -liegen. Für die Massage von Oberschenkel, Rücken oder Nacken in sitzender oder halb liegender Position werden Massagesessel, -sitzauflagen und -kissen angeboten. Für Füße und Waden sind Fußmassagegeräte erhältlich. ⓘ
Die Massage erfolgt über Vibratoren, rotierende Rollen, Walzen, Wasserdüsen oder Luftkissen und wirkt so auf Muskeln und Gewebe. Dieses ermöglicht je nach Ausführung Druck-, Knet- und Klopfmassagen und kann durchblutungsfördernd und spannungslösend, somit schmerzlindernd wirken. Auf diese Weise kann z. B. die Shiatsu-Massage nachempfunden werden. Die Geräte lassen sich bei entsprechender Ausstattung hinsichtlich Geschwindigkeit bzw. Frequenz, Rollenabstände und Intensität einstellen. Die Einstellung erfolgt per Fernbedienung oder direkt am Gerät. Bei Sesseln ist die Sitzposition meist verstellbar. ⓘ
Die Massagegeräte werden hauptsächlich für den Privatgebrauch genutzt. Elektrische Massagesessel werden zudem für Massageinstitute und in öffentlichen Einrichtungen wie Kaufhäusern verwendet. Hier erfolgt die Bezahlung in der Regel per Münzeinwurf für eine vorgegebene Massagezeit. Dabei kann der Massagegast vollständig bekleidet bleiben. ⓘ
Anbieter entsprechender Geräte werben mit Begriffen wie Wohlfühl-, Entspannungs- oder auch Shiatsu-Massage. ⓘ
Es gibt tragbare, batteriebetriebene Massage- und Vibrationsgeräte, darunter auch Geräte für die Massage der Kopfhaut nach dem Haarschnitt. ⓘ
Vibrierende Massagepads gibt es in verschiedenen Größen, einige davon mit der Option einer Heizung. ⓘ
Es gibt einen großen Markt für erotische Massagegeräte, darunter elektrische Dildos und Vibratoren wie der Massagestab. ⓘ
Medizinische und therapeutische Anwendung
Die wichtigsten Berufsgruppen, die therapeutische Massagen anbieten, sind Massagetherapeuten, Sporttrainer, Physiotherapeuten und Praktiker vieler traditioneller chinesischer und anderer östlicher Heilmethoden. Massagepraktiker arbeiten in einer Vielzahl von medizinischen Einrichtungen und können auch in Privatwohnungen oder Unternehmen tätig sein. Zu den Gegenanzeigen für die Massage gehören tiefe Venenthrombosen, Blutungsstörungen oder die Einnahme von Blutverdünnern wie Warfarin, geschädigte Blutgefäße, geschwächte Knochen aufgrund von Krebs, Osteoporose oder Knochenbrüchen sowie Fieber. ⓘ
Wohltuende Wirkungen
Von Fachleuten begutachtete medizinische Untersuchungen haben gezeigt, dass Massagen u. a. schmerzlindernd wirken, Angstgefühle und Depressionen verringern und den Blutdruck, die Herzfrequenz und den Angstzustand vorübergehend senken. Weitere Tests haben gezeigt, dass die Muskelleistung sofort gesteigert und die Erholungszeit verkürzt wird. Zu den Theorien, die hinter der Wirkung der Massage stehen, gehören ein verbessertes Nachwachsen der Skelettmuskulatur und deren Umbau, die Blockierung der Nozizeption (Gate-Control-Theorie), die Aktivierung des parasympathischen Nervensystems, was die Freisetzung von Endorphinen und Serotonin anregen kann, die Verhinderung von Fibrose oder Narbengewebe, die Steigerung des Lymphflusses und die Verbesserung des Schlafs. ⓘ
Die Massage wird daran gehindert, den Goldstandard der wissenschaftlichen Forschung zu erreichen, zu dem placebokontrollierte und doppelblinde klinische Studien gehören. Die Entwicklung einer manuellen "Schein"-Therapie für die Massage wäre schwierig, da selbst bei leichten Berührungen nicht davon ausgegangen werden kann, dass sie keine Auswirkungen auf den Probanden haben. Es wäre auch schwierig, eine Versuchsperson zu finden, die nicht merkt, dass sie weniger massiert wird, und es wäre unmöglich, den Therapeuten zu blenden. Bei der Massage können randomisierte kontrollierte Studien eingesetzt werden, die in medizinischen Fachzeitschriften mit Peer Review veröffentlicht werden. Diese Art von Studie könnte die Glaubwürdigkeit des Berufsstandes erhöhen, da sie zeigt, dass die behaupteten therapeutischen Wirkungen reproduzierbar sind. ⓘ
Wirkung einer einzelnen Dosis
- Schmerzlinderung: Die Linderung von Schmerzen aufgrund von Verletzungen des Bewegungsapparats und anderen Ursachen wird als einer der Hauptvorteile von Massagen angeführt. Ein Cochrane-Review aus dem Jahr 2015 kam zu dem Schluss, dass es nur sehr wenige Belege dafür gibt, dass Massage eine wirksame Behandlung für Schmerzen im unteren Rückenbereich ist. Eine von Wissenschaftlern der University of Illinois in Urbana-Champaign durchgeführte Meta-Analyse konnte keine statistisch signifikante Verringerung der Schmerzen unmittelbar nach der Behandlung feststellen. Schwache Hinweise deuten darauf hin, dass Massagen bei Menschen mit akuten, subakuten und chronischen Schmerzen im unteren Rückenbereich kurzfristig zu einer Schmerzlinderung führen können.
- Angstzustände: Es hat sich gezeigt, dass Massagen die Zustandsangst, ein vorübergehendes Maß für die Angst in einer bestimmten Situation, verringern können.
- Blutdruck und Herzfrequenz: Die Massage kann nachweislich den Blutdruck und die Herzfrequenz vorübergehend senken. ⓘ
Wirkungen bei Mehrfachdosierung
- Schmerzlinderung: Massagen können die Schmerzen, die in den Tagen oder Wochen nach der Behandlung auftreten, verringern.
- Angstzustände: Es hat sich gezeigt, dass Massagen die "trait anxiety", d. h. die allgemeine Anfälligkeit einer Person für Ängste, verringern.
- Depressionen: Massage kann nachweislich subklinische Depressionen verringern. ⓘ
Neuromuskuläre Wirkungen
Durch Messung der Amplitude des Hoffman-Reflexes (H-Reflex) wurde nachgewiesen, dass Massage die neuromuskuläre Erregbarkeit reduziert. Eine Abnahme der Spitze-Spitze-Amplitude des H-Reflexes deutet auf eine Abnahme der Erregbarkeit der Motoneuronen hin. Andere erklären: "Der H-Reflex wird als elektrisches Analogon des Dehnungsreflexes betrachtet... und die Abnahme" ist auf eine Abnahme der Erregbarkeit des spinalen Reflexes zurückzuführen. Field (2007) bestätigt, dass die hemmenden Wirkungen auf tiefe Geweberezeptoren und nicht auf oberflächliche Hautrezeptoren zurückzuführen sind, da bei der leichten Druckmassage mit den Fingerspitzen kein Rückgang des H-Reflexes festgestellt wurde. Es wurde festgestellt, dass "die während der Massage aktivierten Rezeptoren spezifisch für den massierten Muskel sind", da andere Muskeln keinen Rückgang der H-Reflex-Amplitude bewirkten. ⓘ
Vorschriften
Da es sich bei der Kunst und Wissenschaft der Massage um ein weltweit vielfältiges Phänomen handelt, werden in verschiedenen Rechtsordnungen manchmal Personen mit Titeln anerkannt und lizenziert, während dies in anderen Bereichen nicht der Fall ist. Beispiele hierfür sind:
- Registrierter Massagetherapeut (RMT) Kanada
- Heilmassagetherapeut (RMT) Neuseeland
- Zertifizierter Massagetherapeut (CMT) Neuseeland
- Lizensierter Massagepraktiker (LMP)
- Lizensierter Massagetherapeut (LMT)
- Lizenzierter Massage- und Körperarbeitstherapeut (LMBT) North Carolina
- Therapeutischer Massagetherapeut (TMT) Südafrika ⓘ
In einigen Ländern ist die Ausübung einer Tätigkeit ohne Lizenz eine Straftat. Ein solcher Staat ist der Bundesstaat Washington, in dem Angehörige der Heilberufe, die ohne Lizenz praktizieren, mit einer Geldstrafe und einer Ordnungswidrigkeit belegt werden können. ⓘ
Kanada
In regulierten Provinzen sind Massagetherapeuten als Registered Massage Therapists bekannt, in Kanada regeln sechs Provinzen die Massagetherapie: British Columbia, Ontario, Neufundland und Labrador, Prince Edward Island, Saskatchewan und New Brunswick. Die registrierte Massagetherapie in Britisch-Kolumbien wird durch das College of Massage Therapists of British Columbia (CMTBC) geregelt. Die regulierten Provinzen haben seit 2012 länderübergreifende Kompetenzstandards festgelegt. Quebec ist nicht provinziell reguliert. Massagetherapeuten können eine Zertifizierung bei einem der verschiedenen Verbände erwerben. Es gibt den Berufsverband der spezialisierten Massagetherapeuten von Québec, auch Mon Réseau Plus genannt, der 6 300 Massagetherapeuten (einschließlich Orthotherapeuten, Naturtherapeuten und andere) vertritt, den Verband der Massagetherapeuten von Québec (FMQ) und die Association québécoise des thérapeutes naturals; keiner dieser Verbände ist jedoch durch Provinzgesetze geregelt. ⓘ
Die kanadischen Ausbildungseinrichtungen durchlaufen ein formelles Akkreditierungsverfahren durch den Canadian Massage Therapy Council for Accreditation (CMTCA). ⓘ
China
Die meisten Arten der Massage, mit Ausnahme einiger Formen der traditionellen chinesischen Medizin, sind in China nicht geregelt. Obwohl in China illegal, werden einige der kleineren Massagesalons manchmal mit der Sexindustrie in Verbindung gebracht, und die Regierung hat in letzter Zeit eine Reihe von Maßnahmen ergriffen, um dies einzudämmen. Im Rahmen einer landesweiten Razzia, die als "gelbe Säuberung" bekannt ist ("Gelb" bezieht sich in Mandarin-Chinesisch auf sexuelle Aktivitäten oder pornografische Inhalte), wurden Beschränkungen für die Gestaltung und den Betrieb von Massagesalons eingeführt, die so weit gehen, dass Kunden, die Massagesalons spät in der Nacht besuchen, sich ausweisen und ihre Besuche bei der örtlichen Polizei protokollieren müssen. ⓘ
Frankreich
In Frankreich sind drei Jahre Studium und zwei Abschlussprüfungen erforderlich, um eine Lizenz zu erhalten. ⓘ
Deutschland
In Deutschland werden Massagen von der Regierung auf Bundes- und Landesebene geregelt. Nur wer 3.200 Stunden Ausbildung (theoretisch und praktisch) absolviert hat, darf die Berufsbezeichnung "Masseur und Medizinischer Bademeister" führen. Diese Person kann ihre Ausbildung je nach Dauer der Berufserfahrung zum Physiotherapeuten verlängern (1 Jahr bis 18 Monate Zusatzausbildung). Der Masseur wird in klassischer Massage, myofaszialer Massage, Bewegungs- und Bewegungstherapie ausgebildet. Während der Ausbildung studieren sie Anatomie, Physiologie, Pathologie, Gynäkologie, Podologie, Psychiatrie, Psychologie, Chirurgie, Dermatologie und Orthopädie. Sie werden in Elektrotherapie und Hydrotherapie ausgebildet. Die Hydrotherapie umfasst Kneipp, Wickel, Unterwassermassage, therapeutisches Waschen, Sauna und Dampfbad. Ein kleiner Teil der Ausbildung umfasst spezielle Massageformen, die von der örtlichen Hochschule festgelegt werden, z. B. Fußreflexzonenmassage, Thai-Massage usw. Schließlich darf ein Absolvent Patienten unter der Leitung eines Arztes behandeln. Die Absolventen werden von der Berufsorganisation der Physiotherapeuten reguliert. Dazu gehören Werbebeschränkungen und die Verpflichtung zur Vertraulichkeit gegenüber den Kunden. ⓘ
Indien
In Indien wurde die Massagetherapie im März 1995 vom Department of Ayurveda, Yoga & Naturopathy, Unani, Siddha, and Homoeopathy (AYUSH) des indischen Ministeriums für Gesundheit und Familienwohlfahrt zugelassen. Die Massagetherapie basiert auf dem Ayurveda, einem alten medizinischen System, das sich um 600 v. Chr. entwickelte. Im Ayurveda ist die Massage Teil einer Reihe ganzheitlicher medizinischer Praktiken, im Gegensatz zu dem unabhängigen Massagesystem, das in einigen anderen Systemen verbreitet ist. In Siddha, der traditionellen tamilischen Medizin aus Südindien, wird die Massage als "Thokkanam" bezeichnet und in neun Arten eingeteilt, jede für eine bestimmte Art von Krankheiten. ⓘ
Japan
In Japan ist Shiatsu geregelt, Ölmassage und Thai-Massage jedoch nicht. Die Prostitution wird in Japan nicht streng überwacht, und Prostituierte, die sich in "Mode-Gesundheitsläden" und "rosa Salons" als Massagetherapeuten ausgeben, sind in den größeren Städten recht häufig anzutreffen. ⓘ
Myanmar
In Myanmar sind Massagen nicht reguliert. Es ist jedoch erforderlich, bei der Regierung eine Spa-Lizenz zu beantragen, um in größeren Städten wie Yangon einen Massagesalon zu betreiben. Blinde und sehbehinderte Menschen können Masseure werden, aber sie erhalten keine Lizenz. In Myanmar gibt es einige professionelle Spa-Ausbildungsstätten, die jedoch nicht von der Regierung anerkannt sind. ⓘ
Mexiko
In Mexiko kombinieren Massagetherapeuten, sobadores genannt, die Massage mit Öl oder Lotion mit einer Form der Akupunktur und dem Glauben. Sobadores werden zur Linderung von Verdauungsproblemen sowie von Knie- und Rückenschmerzen eingesetzt. Viele dieser Therapeuten arbeiten auf dem Rücksitz eines Lastwagens, nur mit einem Vorhang als Sichtschutz. Durch das Erlernen zusätzlicher ganzheitlicher Heilerfähigkeiten neben der Massage kann der Therapeut zum Curandero werden. ⓘ
In einigen Gerichtsbarkeiten ist Prostitution in Mexiko legal, und Prostituierte dürfen sexuelle Massagen verkaufen. Diese Geschäfte sind oft auf einen bestimmten Stadtteil beschränkt, wie zum Beispiel die Zona Norte in Tijuana. ⓘ
Neuseeland
In Neuseeland ist die Massage nicht reguliert. Es gibt zwei Registrierungsstufen bei Massage New Zealand, dem Berufsverband für Massagetherapeuten in Neuseeland, obwohl keine dieser Stufen staatlich anerkannt ist. Die Registrierung als zertifizierter Massagetherapeut (Certified Massage Therapist) steht für die Kompetenz in der Praxis der Entspannungsmassage. Die Registrierung als Therapeut für Heilmassage bezeichnet die Kompetenz in der Praxis der Heilmassage oder orthopädischen Massage. Beide Zulassungsstufen sind durch vereinbarte Mindestkompetenzen und Mindeststunden definiert. ⓘ
Südafrika
In Südafrika ist die Massage reguliert, aber die Durchsetzung ist mangelhaft. Die gesetzliche Mindestanforderung, um als professioneller Massagetherapeut praktizieren zu können, ist ein zweijähriges Diplom in therapeutischer Massage und die Registrierung beim Allied Health Professions Council of SA (AHPCSA). Die Qualifikation umfasst 240 Credits, etwa 80 Fallstudien und etwa 100 Stunden gemeinnützige Arbeit. ⓘ
Südkorea
In Südkorea können blinde und sehbehinderte Menschen lizenzierte Masseure werden. ⓘ
Thailand
In Thailand ist die Thai-Massage offiziell als einer der Zweige der traditionellen thailändischen Medizin aufgeführt, der von der Regierung anerkannt und geregelt wird. Sie gilt als eigenständige medizinische Disziplin und wird für die Behandlung einer Vielzahl von Beschwerden und Erkrankungen eingesetzt. Massageschulen, -zentren, -therapeuten und -praktiker werden in Thailand zunehmend von den Ministerien für Bildung und öffentliche Gesundheit reguliert. ⓘ
Vereinigtes Königreich
Um im Vereinigten Königreich gewerblich als Masseur oder Massagetherapeut tätig zu sein, muss ein ITEC- oder VTCT-Zertifikat durch eine Ausbildung erworben werden, die Schönheits- und Spa-Therapie, Friseurwesen, ergänzende Therapien, Sport- und Fitnesstraining und Kundendienst umfasst. ⓘ
Therapeuten mit entsprechenden Unterlagen und Versicherungen können sich dem Complementary and Natural Healthcare Council (CNHC) anschließen, einem freiwilligen, staatlich regulierten Berufsregister. Sein Hauptziel ist der Schutz der Öffentlichkeit. ⓘ
Darüber hinaus gibt es zahlreiche Berufsverbände, die ein Mindestmaß an Ausbildung verlangen und über entsprechende Versicherungen verfügen, darunter die Federation of Holistic Therapists (FHT), die Complementary Therapists Association (CThA) und die Complementary Health Professionals (CHP). Im Gegensatz zur CNHC dienen diese Organisationen der Unterstützung von Therapeuten und nicht von Kunden. ⓘ
Vereinigte Staaten
Nach Untersuchungen der American Massage Therapy Association gab es 2012 in den Vereinigten Staaten zwischen 280.000 und 320.000 Massagetherapeuten und Massageschüler. Im Jahr 2011 gab es in den Vereinigten Staaten mehr als 300 akkreditierte Massageschulen und -programme. In den meisten Bundesstaaten gibt es Zulassungsvoraussetzungen, die erfüllt werden müssen, bevor ein Praktiker den Titel "Massagetherapeut" führen darf, und in einigen Bundesstaaten und Gemeinden ist eine Lizenz für die Ausübung jeglicher Form von Massage erforderlich. Wenn es in einem Staat keine Massagegesetze gibt, muss ein Praktiker keine Lizenz beim Staat beantragen. Die Ausbildungsprogramme in den USA umfassen in der Regel 500 bis 1000 Stunden und können je nach Schule mit einem Zertifikat, einem Diplom oder einem Abschluss enden. In den USA gibt es etwa 1 300 Ausbildungsprogramme für Massagetherapeuten; das Studium umfasst häufig Anatomie und Physiologie, Kinesiologie, Massagetechniken, Erste Hilfe und HLW, Wirtschaft, ethische und rechtliche Fragen sowie praktische Übungen und, falls vorgeschrieben, Weiterbildungsanforderungen. Die Commission on Massage Therapy Accreditation (COMTA) ist eine der Organisationen, die mit den Massageschulen in den USA zusammenarbeiten, und es gibt fast 300 Schulen, die durch diese Agentur akkreditiert sind. ⓘ
Dreiundvierzig Bundesstaaten und der District of Columbia bieten derzeit irgendeine Art von Berechtigungsnachweis für Fachleute im Bereich Massage und Körperarbeit an - in der Regel Lizenzierung, Zertifizierung oder Registrierung. Achtunddreißig Staaten und der District of Columbia verlangen eine Art von Lizenzierung für Massagetherapeuten. In den USA nutzen 39 Bundesstaaten das Zertifizierungsprogramm des National Certification Board for Therapeutic Massage and Bodywork als Grundlage für die Erteilung von Lizenzen, entweder durch Vorschriften oder durch ein Gesetz. Das National Board vergibt die Bezeichnung Nationally Certified in Therapeutic Massage and Bodywork (NCTMB). Es stehen zwei Prüfungen zur Verfügung, und man kann sich bei entsprechender Ausbildung und Erfahrung durch ein Portfolio-Verfahren zertifizieren lassen. Zwischen 10 und 20 % der Städte und Landkreise regeln diesen Beruf. Die vom NCBTMB angebotene nationale Zertifizierung bedeutet nicht, dass jemand die Massage in jedem Staat ausüben darf. Diese lokalen Vorschriften reichen vom Verbot der gegengeschlechtlichen Massage, der Abnahme von Fingerabdrücken und der Überprüfung auf Geschlechtskrankheiten durch einen Arzt bis hin zum Verbot von Hausbesuchen aufgrund von Bedenken hinsichtlich des Verkaufs sexueller Dienstleistungen. ⓘ
In den USA ist die Lizenzierung die höchste Stufe der Regulierung, die es jedem, der keine Lizenz hat, verbietet, Massagetherapie zu praktizieren oder sich selbst mit diesem geschützten Titel zu bezeichnen. Die Zertifizierung erlaubt es nur denjenigen, die bestimmte Ausbildungskriterien erfüllen, den geschützten Titel zu führen, und die Registrierung erfordert nur eine Auflistung der Therapeuten, die einen Antrag stellen und eine Ausbildungsanforderung erfüllen. Es ist wichtig zu beachten, dass ein Massagetherapeut zwar zertifiziert, aber nicht lizenziert sein kann. Die Zulassungsvoraussetzungen sind von Staat zu Staat unterschiedlich und erfordern oft die Erfüllung zusätzlicher Kriterien neben dem Besuch einer anerkannten Massagetherapieschule und dem Bestehen einer staatlich vorgeschriebenen Prüfung (im Grunde die Zertifizierungsvoraussetzungen in vielen Staaten). In den USA sind die meisten Zertifizierungen auf lokaler Ebene angesiedelt. In einigen Bundesstaaten ist noch immer keine Lizenz oder Zertifizierung erforderlich, aber das ändert sich, da in jedem Bundesstaat mehr Aufsichtsbehörden für den Beruf des Masseurs eingerichtet werden. In einigen Bundesstaaten ist eine gegenseitige Lizenzvergabe möglich, d. h. lizenzierte Massagetherapeuten, die ihren Wohnsitz verlegen, können in ihrem neuen Bundesstaat relativ leicht eine Lizenz erhalten. ⓘ
Ende 2007 führte die Federation of State Massage Therapy Boards eine neue Zertifizierungsprüfung mit dem Namen MBLEx ein. Derzeit haben 40 Bundesstaaten diese Zertifizierungsprüfung anerkannt, ebenso der District of Columbia, Puerto Rico und die US Virgin Islands. ⓘ
1997 gab es in den USA schätzungsweise 114 Millionen Besuche bei Massagetherapeuten. Die Massagetherapie ist die am häufigsten eingesetzte Form der Alternativmedizin in Krankenhäusern in den Vereinigten Staaten. Zwischen Juli 2010 und Juli 2011 haben rund 38 Millionen erwachsene Amerikaner (18 Prozent) mindestens einmal eine Massage in Anspruch genommen. ⓘ
Die Menschen geben an, dass sie Massagen in Anspruch nehmen, weil sie glauben, dass sie Schmerzen bei Verletzungen des Bewegungsapparats und andere Schmerzursachen lindern, Stress abbauen und die Entspannung fördern, Sportverletzungen rehabilitieren, Angstgefühle und Depressionen verringern und das allgemeine Wohlbefinden steigern. ⓘ
In einer Umfrage unter 25- bis 35-Jährigen gaben 79 % der Befragten an, dass sie es begrüßen würden, wenn ihre Krankenkasse Massagen abdecken würde. Im Jahr 2006 eröffnete das Duke University Health System ein Zentrum zur Integration medizinischer Disziplinen mit alternativen Behandlungsmethoden wie Massage und Akupunktur. Im Jahr 2007 gab es in den Vereinigten Staaten 15 500 Spas, wobei etwa zwei Drittel der Besucher Frauen waren. ⓘ
Die Zahl der Besuche stieg von 91 Millionen im Jahr 1999 auf 136 Millionen im Jahr 2003 und generierte Einnahmen in Höhe von 11 Milliarden Dollar. Das Bureau of Labor Statistics geht davon aus, dass die Beschäftigungsaussichten für Massagetherapeuten zwischen 2010 und 2020 um 20 % und damit schneller als der Durchschnitt steigen werden. ⓘ
Spezifische Bereiche der Massage
- Prostata-Massage
- Perineale Massage
- Beckenboden-Massage
- Lingam-Massage
- Uterus-Massage
- Yoni-Massage ⓘ
Allgemeine Wirkung
Da sich die theoretischen Grundlagen der einzelnen Massagearten sehr stark unterscheiden und diese auf völlig unterschiedlichen Behandlungstheorien basieren, ist die Anzahl der teils nachgewiesenen Wirkungsweisen auf den Körper groß. Folgend sind die wichtigsten dieser Wirkungsweisen genannt. ⓘ
- Lokale Steigerung der Durchblutung
- Senkung von Blutdruck und Pulsfrequenz
- Entspannung der Muskulatur
- Lösen von Verklebungen und Narben
- Verbesserte Wundheilung
- Schmerzlinderung
- Psychische Entspannung, Reduktion von Stress
- Verbesserung des Zellstoffwechsels im Gewebe ⓘ
Formen der Massage
Die verschiedenen Formen der Massage versuchen auf zwei unterschiedliche Arten eine Heilung oder Linderung beim Patienten zu erlangen. Die klassische Methode ist die Behandlung der Haut und der Muskulatur an der Stelle, die massiert wird. ⓘ
Diese Methode ist weitestgehend durch die evidenzbasierte Medizin anerkannt und findet sich in den Lehrbüchern und Therapieleitfäden wieder. ⓘ
Andere Massageformen basieren auf der durch die evidenzbasierte Medizin nicht bestätigten Annahme, dass über Reflexbögen, „Meridiane“ oder Beeinflussung des „Qi“ auch Leiden der Organe behandelt werden könnten. Dementsprechend werden nur wenige dieser Massagen von den Krankenkassen aus Kulanz übernommen. Die Idee ist, nicht die „kranke Stelle“ zu behandeln, sondern ein „entsprechendes Areal“, welches das kranke Organ repräsentieren soll. Um beiden Methoden einen einprägsamen Namen zu geben, wird hier von einer „direkten Massage“ und einer „esoterischen Massage“ gesprochen. ⓘ
Direkte Massage
- klassische Massage (schwedische Massage)
- Ganz-/Teilkörpermassage
- Sportmassage
- Funktionsmassagen und Weichteiltechniken
- Manipulativmassage nach Dr. Terrier
- Funktionsmassage (z. B. Kaltenborn/Evjenth-Konzepts)
- Abreibung
- Bürstenmassage
- Esalen-Massage
- Lomi Lomi Nui (Romi, Kahuna Bodywork, Ma Uri, Tempelmassage)
- Lymphdrainage
- Colonmassage
- Periostmassage
- Reflexzonenmassage (z. B. Fuß-, Handreflexzonenmassage/-therapie)
- Schröpfkopfmassage
- Bindegewebsmassage bzw. Segmentmassage
- Rhythmische Massage (nach Ita Wegman)
- Shiatsu
- Thai-Massage
- Unterwasserdruckstrahlmassage (in Schwimmbädern) ⓘ
Esoterische Massage
- Akupressur
- Akupunkt-Massage nach Penzel
- Ayurveda-Massage (Abhyanga)
- Ito-Thermie
- Klangmassage
- Kopfkraulermassage
- Schlüsselzonenmassage (nach Marnitz)
- Thai-Massage
- Tuina
- Watsu
- Warmsteinmassage (Hot Stone Massage) ⓘ
Klassische Massage
Die Grifftechnik der schwedischen Massage wird seit Jahrzehnten weltweit, deshalb auch „Klassische Massage“ genannt, von Masseuren (in Deutschland heißt der medizinische Beruf mittlerweile Masseur und medizinischer Bademeister), Physiotherapeuten und Heilpraktikern zu verschiedenen Zwecken verwendet und ist daher die bekannteste Massageform geworden. ⓘ
Indikation
Zu den Indikationen der klassischen Massage zählen Verspannungen, Verhärtungen, Erkrankungen des Bewegungsapparates wie die Wirbelsäulen-Syndrome oder auch posttraumatische Veränderungen. Bei der erfolgreichen Linderung von chronischen Nackenschmerzen spielt die Häufigkeit der Massage eine nicht unerhebliche Rolle. ⓘ
Durch die Reflexbögen können sich Erkrankungen der inneren Organe an der Haut oder den Muskeln zeigen. Ein weiteres Einsatzgebiet der Massage ist die Fachrichtung der Neurologie. Hier lassen sich besonders Paresen, Spastiken, Neuralgien und Sensibilitätsstörungen behandeln. Hinzu kommen die auf Stress zurückzuführenden psychosomatischen Krankheitsbilder, die sich hauptsächlich auf das Herz und den Blutkreislauf beziehen. ⓘ
Die Fern- und Allgemeinwirkung der klassischen Massage ist vielfältig. Im Bereich der Mikrozirkulation kommt es zu einer verbesserten Blutzirkulation im Kreislauf, besonders im Bereich der unteren Extremitäten. Die myokardale Leistung des suffizienten Herzens wird gesteigert durch Entleerung der Blutdepots. Das bedeutet eine Vermehrung des Schlag- und Minutenvolumens des kompensierten Herzens bei bradykarder Tendenz. Eine chemische Wirkung wird durch Freisetzung von denaturiertem, artfremdem Eiweiß aus gelotischen Bezirken im Sinne einer allgemeinen Umstimmung erzielt. Auch ein reflektorischer, segmentaler Effekt ist durch Einwirkung auf Dermatome und/oder Myotome über die Seitenhornschaltung und die Intermediär-Zonen zu inneren Organen möglich. Eine konsensuelle Reaktion kann z. B. bei der Frakturbehandlung oder beim Morbus Sudeck erfolgen. Dies geschieht (auch) im nichtbehandelten, aber zum Segment gehörenden Körperteil. Auch eine endokrine Wirkung durch Einwirkung auf die Hypophyse und andere endokrine Drüsen ist möglich. Massage wirkt vagoton und verbessert so Blutdruck, Puls, Atmung und Schlaf. Im psychischen Bereich stellt sich meist eine Entspannung ein. ⓘ
Kontraindikation
Bei allen akuten Entzündungen sind Massagen kontraindiziert. Dazu zählen fieberhafte Erkrankungen und Erkrankungen der Gefäße, wodurch der Körper bereits stark beansprucht ist und durch die Massage zusätzlich belastet wird. Bei Hauterkrankungen kann der Kontakt zur Verschlechterung der Krankheit, Verschleppung von Keimen oder einer Ansteckung des Therapeuten führen. Ebenso ist bei einer traumatischen Verletzung die Massage wegen des Druckes auf das entsprechende Gewebe (wie z. B. Muskulatur, Knochen) absolut kontraindiziert. Gleiches gilt für Krampfadern, weil sich durch den Druck auf die Extremitäten (Arme und Beine) Thromben lösen können. ⓘ
Handgriffe
Die klassische Massage verfügt über fünf Handgriffe, die aufgrund ihrer Wirkung in den unterschiedlichen Phasen einer Massage angewendet werden. ⓘ
- Effleurage (Streichung; von frz. effleurer [eflœˈʀe] „flüchtig berühren“) ⓘ
Die Streichung ist der angenehmste und entspannendste Handgriff der Massage. Sie wird vor allem am Anfang zum Verteilen des Öls (oder der Creme) eingesetzt und um die Haut des Patienten an die Hand des Therapeuten zu gewöhnen. Während der Behandlung dient sie als Erholungspause zwischen den stärkeren Griffen. Zum Abschluss der Massage wird die Streichung zur Entspannung der gestressten Muskulatur und Erholung für den Patienten angewendet. Der Rücken des Patienten kann nach der Massage mit Einreibealkohol unter schnellen Streichungen eingerieben werden. Das lockert die Muskulatur und verhindert die Entzündung der Haarwurzel. ⓘ
- Petrissage (Knetung, Walkung; von frz. pétrir [peˈtʀiːʀ] „(durch)kneten“) ⓘ
Haut und Muskulatur werden entweder zwischen Daumen, Zeige- und Mittelfinger oder mit der ganzen Hand/beiden Händen gefasst und geknetet bzw. gewalkt. Bei der Knetung wird die Wirkung auf die Muskulatur von den Händen des Therapeuten erzeugt, bei der Walkung geschieht dies durch den Druck des Muskels auf die darunter liegenden Knochen. Beide Griffe werden vor allem verwendet, um Verspannungen zu lösen. Sie wirken auf die Muskulatur und das Unterhautbindegewebe, und verbessern die Durchblutung. ⓘ
- Friktion (Reibung; von frz. friction [fʀikˈsjɔ̃] „Reibung“) ⓘ
Die Fingerspitzen oder die Handballen führen kleine, kreisende Bewegungen auf dem Muskel aus. Dieser Griff ist sehr effektiv bei Verspannung und Verhärtungen der Muskulatur, muss aber sehr vorsichtig eingesetzt werden, da er sehr kraftvoll ist und starke Schmerzen und evtl. Verletzungen verursachen kann. ⓘ
- Tapotement (Klopfung; von frz. tapoter [tapɔˈte] „gegen etw. klopfen; tätscheln“) ⓘ
Mit der Handkante, der flachen Hand oder den Fingern werden kurze, schlagende Bewegungen ausgeführt. Diese fördern die periphere Durchblutung, verändern den Tonus der Muskulatur. Wird die Klopfung mit der Hohlhand auf Höhe der Lunge ausgeführt, so verbessert dies die Schleimlösung in der Lunge. Letzteres ist auch als Klopfmassage bekannt. ⓘ
- Vibration (Erschütterung; von frz. vibration [vibʀaˈsjɔ̃] „Schwingung; Zittern“) ⓘ
Vibrationen werden vom Therapeuten durch so genanntes Muskelzittern erzeugt. Die Fingerspitzen oder die flache Hand werden aufgelegt und der Masseur erzeugt das Muskelzittern. Die Wirkung kann bis in tiefer gelegene Gewebe und Organe reichen. Dieser Handgriff ist lockernd und hat somit unter anderem eine krampflösende Wirkung. ⓘ
Ganz-/Teilkörpermassage
Man unterscheidet die Massage in Ganz- und Teilkörperbehandlung. Von einer Ganzkörpermassage spricht man, wenn mehr oder weniger alle Körperregionen massiert werden. Dies schließt gewöhnlich Füße, Beine, Arme, Hände, Rücken, Schultern und Nacken ein. Die Massage kann auf die Brust, den Bauch und das Gesicht ausgeweitet werden. Die Ganzkörpermassage wird nur selten als medizinische Therapie verschrieben. ⓘ
Bei der Teilkörpermassage wird nur ein Körperteil massiert. Beide Beine bzw. beide Arme zählen hier als ein Körperteil. Daraus ergeben sich folgende Teilmassagebereiche: Beine, Rücken (im Liegen und mit freiem Oberkörper), Arme, Brust, Bauch, Kopf, Gesicht. Jeder Masseur hat seine eigene Art der Massage und wird eine Teilkörpermassage auf die angrenzenden Gebiete ausweiten. ⓘ