Logorrhoe

Mit Logorrhoe (die, auch Logorrhö, von altgriechisch λογόρροια logórrhoia – aus λόγος lógos „Wort, Rede“ und ρέειν rhéein „fließen“, fachsprachlich gelegentlich auch Polyphrasie, umgangssprachlich Redesucht, Redefluss, Rededrang) bezeichnet man den zwanghaften Drang eines Patienten beziehungsweise Probanden, sich übermäßig verbal zu vermitteln. Logorrhoe kann bei manchen psychischen Erkrankungen, allerdings auch bei übermäßigem Genuss von Alkohol, Koffein oder anderen Drogen auftreten. ⓘ

Bei einer Logorrhoe kommt es zu einem nahezu ununterbrochenen und übermäßig schnellen Redefluss. Man unterscheidet inkohärente und kohärente Logorrhoe; bei der inkohärenten Form ist dem Redefluss nicht mehr zu folgen. ⓘ

Eine Logorrhoe tritt als typischer Zustand bei manischen, paranoiden und schizophrenen Krankheitsbildern sowie bei ängstlich-erregten Psychosen auf. Sie kann auch Symptom einer neurologischen Erkrankung sein. Einer organischen Schädigung des Gehirns im frontalen Bereich wird beispielsweise ein Zustand der allgemeinen Enthemmung zugeschrieben. Ebenso kann eine Wernicke-Aphasie infolge eines Schlaganfalls zu einem sinnentleerten Aneinanderreihen von Wörtern führen. ⓘ

In der Psychologie ist Logorrhoe (von altgriechisch λόγος logos "Wort" und ῥέω rheo "fließen") eine Kommunikationsstörung, die zu übermäßiger Wortwahl und Wiederholungen führt, was Inkohärenz verursachen kann. Logorrhoe wird manchmal als Geisteskrankheit eingestuft, obwohl sie eher als Symptom einer Geisteskrankheit oder einer Hirnverletzung gilt. Dieses Leiden wird häufig als Symptom der Wernicke-Aphasie angegeben, bei der eine Schädigung des Sprachverarbeitungszentrums des Gehirns zu Schwierigkeiten beim selbstbezogenen Sprechen führt. ⓘ

Merkmale

Logorrhoe ist durch das ständige Bedürfnis zu sprechen gekennzeichnet. Gelegentlich können Patienten mit Logorrhoe Sprache mit normaler Prosodie und einer leicht beschleunigten Sprechgeschwindigkeit produzieren. Zu den weiteren Symptomen gehören die Verwendung von Neologismen (neue Wörter ohne klare Ableitung, z. B. hipidomateous für Nilpferd), Wörter ohne offensichtliche Bedeutung und in einigen extremen Fällen die Bildung neuer Wörter und morphosyntaktischer Konstruktionen. Aus dem "Strom unkontrollierten Unsinns, der oft unter Druck entsteht, und dem Mangel an Selbstkorrektur", den der Patient an den Tag legt, sowie aus seiner Umschreibung (der Fähigkeit, fehlende Wörter zu umgehen) können wir schließen, dass er sich der grammatikalischen Fehler, die er macht, nicht bewusst ist. ⓘ

Beispiele für Logorrhöe

Als ein Arzt zu einem Patienten mit leichter Wernicke-Aphasie (die das Symptom der Logorrhoe hervorruft) sagte: "Sagen Sie mir, was Sie mit einem Kamm machen", antwortete der Patient: "Was mache ich mit einem Kamm ... was ich mit einem Kamm mache. Nun, ein Kamm ist ein Gerät oder etwas Ähnliches, das sowohl von Männern als auch von Frauen benutzt werden kann, um die Haare auf dem Kopf zu ordnen und neu zu ordnen. Man kann mit ihm auch Musik machen, indem man ein Stück Papier dahinterlegt und hindurchpustet. Manchmal kann er auch in der Kunst verwendet werden - zum Beispiel in der Bildhauerei, um eine Reihe von Linien in weichem Ton zu formen. Er ist normalerweise aus Plastik und meist schwarz, es gibt ihn aber auch in anderen Farben. Er wird in der Tasche getragen oder bis er gebraucht wird, dann wird er herausgenommen und benutzt und dann wieder in die Tasche gesteckt. Ist es das, was Sie sich vorgestellt haben?" ⓘ

In diesem Fall behielt der Patient die korrekte Grammatik bei und zeigte keine Anzeichen von Neologismen. Allerdings antwortete der Patient dem Arzt mit einem Übermaß an Sprache, denn die meisten Menschen würden einfach antworten: "Ich benutze einen Kamm, um mein Haar zu kämmen". ⓘ

In einer extremeren Form der Logorrhoe-Aphasie fragte ein Arzt einen männlichen Patienten, ebenfalls mit Wernicke-Aphasie, was ihn ins Krankenhaus gebracht habe. Der Patient antwortete: "Ist das etwas von der Arbeit, die wir früher gemacht haben? ... In Ordnung ... Von wenn Wein [warum] ich hier bin. Was ist los mit mir, weil ich ... war selbst, bis die taenz nahm etwas über die Zeit zwischen mir und meiner regulären Zeit in dieser Zeit und sie nahmen die Zeit in dieser Zeit hier und das ist, wenn die Zeit nahm um hier und sah mich um in es ist mit mir keine Zeit begonnen und ich bekan [begann] Arbeit von nichts anderem, das ist die Art und Weise der Arzt finden mich so ..." ⓘ

In diesem Beispiel war die Aphasie des Patienten sehr viel schwerer. Es handelte sich nicht nur um einen Fall von Logorrhoe, sondern auch um Neologismen (z. B. "taenz" für "Schlaganfall" und "regelmäßige Zeit" für "regelmäßiges Bad") und einen Verlust der richtigen Satzstruktur. ⓘ

Ursachen

Logorrhoe steht nachweislich in Zusammenhang mit traumatischen Hirnverletzungen im Frontallappen sowie mit Läsionen im Thalamus und im aufsteigenden retikulären Hemmsystem und wurde mit Aphasie in Verbindung gebracht. Logorrhoe kann auch die Folge einer Reihe von psychiatrischen und neurologischen Störungen sein, darunter Tachypsychie, Manie, Hyperaktivität, Katatonie, ADHS und Schizophrenie. ⓘ

Aphasien

Die Wernicke-Aphasie und andere Aphasien werden häufig mit Logorrhoe in Verbindung gebracht. Aphasie bezeichnet die neurologische Störung der Sprache, die als Folge einer Funktionsstörung des Gehirns auftritt. Damit ein Patient wirklich eine Aphasie hat, darf bei ihm keine andere Krankheit diagnostiziert worden sein, die seine Kognition beeinträchtigen könnte. Logorrhoe ist ein häufiges Symptom der Wernicke-Aphasie, zusammen mit Umschreibungen, Paraphasien und Neologismen. Häufig treten bei einem Patienten mit Aphasie alle diese Symptome gleichzeitig auf. ⓘ

Behandlung

Übermäßiges Reden kann ein Symptom einer Grunderkrankung sein und sollte von einem Arzt behandelt werden, wenn es mit Hyperaktivität oder Symptomen einer psychischen Erkrankung, wie Halluzinationen, einhergeht. Die Behandlung der Logorrhoe hängt von der zugrundeliegenden Erkrankung ab, falls eine solche vorliegt. Häufig werden Antipsychotika eingesetzt, und Lithium ist eine übliche Ergänzung für manische Patienten. Bei Patienten mit Hirnläsionen kann der Versuch, ihre Fehler zu korrigieren, die Patienten aufregen und verärgern, da das Sprachzentrum ihres Gehirns möglicherweise nicht in der Lage ist, zu verarbeiten, dass das, was sie sagen, falsch und wortreich ist. ⓘ