Menstruationstasse

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Eine Menstruationstasse in zwei verschiedenen Größen.
Eine gefüllte Menstruationstasse nach dem Gebrauch

Eine Menstruationstasse ist ein Hilfsmittel zur Menstruationshygiene, das während der Menstruation in die Vagina eingeführt wird. Sie dient zum Auffangen der Menstruationsflüssigkeit (Blut aus der Gebärmutterschleimhaut, vermischt mit anderen Flüssigkeiten). Menstruationsbecher werden in der Regel aus flexiblem medizinischem Silikon, Latex oder einem thermoplastischen Isomer hergestellt. Sie haben die Form einer Glocke mit einem Stiel oder einem Ring. Der Stiel dient zum Einführen und Herausnehmen, während die glockenförmige Tasse direkt unterhalb des Gebärmutterhalses an der Scheidenwand abschließt und die Menstruationsflüssigkeit auffängt. Im Gegensatz zu Tampons und Menstruationsbinden, die die Flüssigkeit stattdessen aufsaugen.

Alle 4-12 Stunden (je nach Menge der Menstruationsflüssigkeit) wird die Tasse entfernt, geleert, gespült und wieder eingesetzt. Nach jeder Periode muss der Becher gereinigt werden. Eine Tasse kann bis zu 10 Jahre lang wiederverwendet werden, so dass ihre langfristigen Kosten niedriger sind als die von Einwegtampons oder -binden, auch wenn die Anschaffungskosten höher sind. Da Menstruationstassen wiederverwendbar sind, verursachen sie weniger Abfall als Tampons und Binden, sowohl von den Produkten selbst als auch von ihrer Verpackung. Die meisten Menstruationstassenmarken bieten eine kleinere und eine größere Größe an. Einige Menstruationstassen werden farblos und durchsichtig verkauft, aber einige Marken bieten auch farbige Tassen an.

Menstruationstassen laufen in der Regel nicht aus, wenn sie richtig verwendet werden. Allerdings können falsches Einsetzen oder eine unzureichende Tassengröße bei manchen Frauen zu Auslaufen führen. Menstruationstassen sind eine sichere Alternative zu anderen Menstruationsprodukten; das Risiko einer Infektion mit dem toxischen Schocksyndrom ist bei Menstruationstassen ähnlich oder geringer als bei Binden oder Tampons.

Unterschiedliche Modelle von Menstruationstassen

Eine Menstruationstasse (auch Menstasse, Menstruationsglocke, Menstruationskappe, Menstruationsbecher, Periodenbecher, englisch menstrual cup) ist ein meist kelchähnliches Produkt, das zum Auffangen des Menstruationssekrets in die Vagina eingeführt wird. Menstruationstassen sind wiederverwendbare Monatshygieneartikel.

Verwenden Sie

Eine richtig eingesetzte Menstruationstasse (blau) dichtet wie abgebildet gegen die Scheidenwände ab. Der Blutfluss aus der Gebärmutter (rot) wird in der Tasse aufgefangen.

Die Menstruationstasse wird zunächst gefaltet oder gequetscht und dann in die Scheide eingeführt. Normalerweise entfaltet sie sich automatisch und dichtet leicht gegen den Gebärmutterhals ab. In manchen Fällen muss die Anwenderin die Tasse drehen oder die Vaginalmuskeln anspannen, um sicherzustellen, dass die Tasse vollständig geöffnet ist. Wenn die Schale richtig eingeführt ist, sollte sie nicht auslaufen und keine Beschwerden verursachen. Der Stiel sollte sich vollständig in der Vagina befinden. Ist dies nicht der Fall, kann der Stiel gekürzt werden. Es gibt verschiedene Falttechniken für das Einführen; gängige Faltungen sind die C-Falte und die Stanzfalte.

Wenn für das Einführen ein Gleitmittel erforderlich ist, sollte es auf Wasserbasis sein, da Silikon-Gleitmittel dem Silikon schaden können.

Nach 4-12 Stunden Gebrauch (je nach Durchflussmenge) wird der Becher entfernt, indem man an seinem Stiel nach oben greift, um die Basis zu finden. Ein einfaches Ziehen am Stiel ist zum Entfernen des Bechers nicht zu empfehlen, da dadurch ein Sog entstehen kann. Der Boden des Bechers wird eingeklemmt, um die Versiegelung zu lösen, und der Becher wird entfernt. Nach dem Entleeren sollte die Menstruationstasse ausgespült oder abgewischt und wieder eingesetzt werden. Sie kann mit einer milden Seife gewaschen und am Ende des Zyklus für einige Minuten in kochendem Wasser sterilisiert werden. Alternativ kann die Tasse auch mit Sterilisationslösungen (die normalerweise für Babyflaschen und Milchpumpengeräte entwickelt werden) eingeweicht werden. Die spezifischen Reinigungsanweisungen variieren je nach Marke.

Vorteile

  • Bei der Verwendung einer Menstruationstasse wird die Menstruationsflüssigkeit aufgefangen, nachdem sie aus dem Gebärmutterhals ausgetreten ist, und in flüssiger Form gehalten. Bei Tampons wird die Flüssigkeit absorbiert und in halbgeronnener Form am Gebärmutterhals gehalten.
  • Wenn eine Anwenderin die Menge der produzierten Menstruationsflüssigkeit verfolgen muss (z. B. aus medizinischen Gründen), kann sie dies mit einer Menstruationstasse genau tun.
  • Die Anwenderinnen verwenden etwa 1-2 Liter Wasser, um die Menstruationstassen zu entleeren.

Studien zur Akzeptanz

Eine große Fleurcup Menstruationstasse (Mitte) kann etwa dreimal so viel Flüssigkeit aufnehmen wie ein großer Tampon

Eine randomisierte, kontrollierte Studie aus dem Jahr 2011 in Kanada untersuchte, ob Menstruationstassen aus Silikon eine brauchbare Alternative zu Tampons sind, und stellte fest, dass etwa 91 % der Frauen in der Menstruationstassengruppe angaben, dass sie die Tasse weiterhin benutzen und sie weiterempfehlen würden. In einer klinischen Studie aus dem Jahr 1991, an der 51 Frauen teilnahmen, hielten 23 der Teilnehmerinnen (45 %) Menstruationstassen aus Gummi für ein akzeptables Mittel zur Regulierung des Menstruationsflusses.

In einem Pilotprojekt unter Flüchtlingen in Uganda benutzten 87 % die Menstruationstasse über einen Zeitraum von drei Monaten konsequent.

In einer randomisierten, kontrollierten Machbarkeitsstudie im ländlichen Westen Kenias wurden heranwachsenden Grundschülerinnen Menstruationstassen oder Menstruationsbinden anstelle der traditionellen Menstruationspflegeartikel aus Stoff oder Tüchern zur Verfügung gestellt. Bei den Mädchen, die mit Menstruationstassen versorgt wurden, war die Prävalenz sexuell übertragbarer Infektionen geringer als in den Kontrollgruppen. Auch die Prävalenz der bakteriellen Vaginose war bei den Tassenbenutzerinnen geringer als bei den Benutzerinnen von Menstruationstampons oder bei denjenigen, die andere übliche Praktiken anwendeten. Nach sechs Monaten waren die Benutzerinnen von Menstruationstassen frei von peinlichem Auslaufen oder Geruch und konnten an Klassenaktivitäten und Sport teilnehmen, ohne gedemütigt oder gehänselt zu werden.

Zugang zu Wasser und Hygiene

Auskochen einer Menstruationstasse
  • Die Reinigung einer Menstruationstasse in einer öffentlichen Toilette kann Probleme bereiten, da sich die Handwaschbecken in der Regel, wenn auch nicht immer, in einem öffentlichen Raum und nicht in der Toilettenkabine befinden. Einige Hersteller empfehlen, die Tasse mit einem sauberen Taschentuch auszuwischen und bei der nächsten privaten Gelegenheit zu reinigen. Der Benutzer könnte auch eine kleine Flasche Wasser mit sich führen, um den Becher privat auf der Toilette auszuspülen. Eine weitere Möglichkeit ist die Verwendung von Feuchttüchern. Da Menstruationstassen nur nach einem halben Tag oder seltener geleert werden müssen (es sei denn, die Blutung ist sehr stark), müssen viele Nutzerinnen sie nicht in öffentlichen Toiletten leeren, sondern warten, bis sie nach Hause zurückkehren.
  • Der Mangel an sauberem Wasser und Seife zum Händewaschen, die vor dem Einführen der Tasse benötigt werden, stellt für Frauen in Entwicklungsländern ein Problem dar. Das Einführen erfordert gründliches Waschen der Tasse und der Hände, um zu vermeiden, dass neue Bakterien in die Vagina gelangen, was das Risiko von Harnwegsinfektionen und anderen Infektionen erhöhen kann. Einweg- und wiederverwendbare Tampons erfordern nicht die gleiche Handhygiene, obwohl wiederverwendbare Tampons auch Zugang zu Wasser zum Auswaschen der Tampons erfordern.
  • Da Menstruationstassen einmal im Monat ausgekocht werden müssen, kann dies in Entwicklungsländern ein Problem darstellen, wenn es an Wasser, Brennholz und guten Hygienepraktiken mangelt. Andere Optionen, die derzeit verwendet werden, wie z. B. gewaschene Tücher, sind möglicherweise weniger hygienisch.
  • Das Entfernen einer Menstruationstasse kann unangenehm sein. Manchmal kann beim Herausnehmen Menstruationsblut verschüttet werden, obwohl viele Frauen die Tasse herausnehmen, während sie über einer Toilette schweben, um das verschüttete Blut aufzufangen.

Bei der Verwendung einer Trockentoilette mit Urinabfluss kann das Menstruationsblut in den Teil fließen, der die Fäkalien aufnimmt. Fällt Menstruationsblut in den Urintrichter, kann es mit Wasser weggespült werden.

Auslaufen

Menstruationstassen sammeln die Menstruationsflüssigkeit in der Vagina und laufen im Allgemeinen nicht aus (wenn sie oft genug geleert und richtig eingesetzt werden). Bei einigen Frauen ist es durch unsachgemäßen Gebrauch oder die Größe der Tasse zu Undichtigkeiten gekommen. Eine Menstruationstasse kann zum Beispiel undicht werden, wenn sie nicht richtig eingesetzt wird und sich nicht vollständig öffnet und gegen die Scheidenwände abdichtet. Zu den Faktoren, die im Zusammenhang mit dem Auslaufen genannt wurden, gehören Menorrhagie, eine ungewöhnliche Anatomie der Gebärmutter, die Notwendigkeit einer größeren Menstruationstasse, das falsche Einsetzen der Menstruationstasse oder dass sie bereits voll ist. Ein guter Verschluss kann jedoch weiterhin Flüssigkeit in der oberen Scheide zurückhalten, auch wenn die Tasse voll ist.

Die Häufigkeit der gemeldeten Leckagen bei Menstruationstassen ist ähnlich oder geringer als bei Tampons und Binden.

Sicherheit

Menstruationstassen sind bei bestimmungsgemäßem Gebrauch sicher, und es wurden keine Gesundheitsrisiken im Zusammenhang mit ihrer Verwendung festgestellt.

Vor der Markteinführung wurden keine medizinischen Untersuchungen durchgeführt, um sicherzustellen, dass Menstruationstassen sicher sind. In einer frühen Studie aus dem Jahr 1962 wurden 50 Frauen untersucht, die eine glockenförmige Tasse verwendeten. Die Forscher entnahmen Vaginalabstriche, Gram-Färbungen und aerobe Basiskulturen von Vaginalsekreten. Es wurde eine Untersuchung mit dem Vaginalspekulum durchgeführt und der pH-Wert gemessen. Es wurden keine signifikanten Veränderungen festgestellt. Dieser Bericht war der erste, der ausführliche Informationen über die Sicherheit und Akzeptanz einer weit verbreiteten Menstruationstasse enthielt, die sowohl präklinische als auch klinische Tests und eine mehr als zehnjährige Überwachung nach der Markteinführung umfasste.

In einem Fallbericht wurde die Entwicklung von Endometriose und Adenomyose bei einer Menstruationstassenbenutzerin festgestellt. Außerdem wies eine Umfrage mit einer kleinen Stichprobe auf einen möglichen Zusammenhang hin. Daher haben zwei Organisationen eine gemeinsame Erklärung abgegeben, in der sie auf weitere Untersuchungen drängen. Die US-Arzneimittelbehörde Food and Drug Administration lehnte es jedoch ab, Menstruationstassen vom Markt zu nehmen, da es keine ausreichenden Beweise für ein Risiko gebe.

In einer randomisierten, kontrollierten Studie aus dem Jahr 2011 wurden urovaginale Infektionen bei einem Vergleich zwischen der Verwendung von Menstruationstassen und Tampons gemessen, wobei kein Unterschied festgestellt wurde.

Bei Schulmädchen, die mit Menstruationstassen versorgt wurden, wurden keine Unterschiede in Bezug auf das Wachstum von Staphylococcus aureus oder gesundheitliche Schäden festgestellt, verglichen mit denjenigen, die Menstruationstampons benutzten oder ihre übliche Praxis im ländlichen Westen Kenias fortsetzten.

Menstruationstassen können zusammen mit einer Spirale verwendet werden; es besteht jedoch ein unklarer Zusammenhang mit dem Ausstoßen der Spirale.

Toxisches Schocksyndrom

Das toxische Schocksyndrom (TSS) ist eine potenziell tödliche bakterielle Erkrankung. Wissenschaftler haben einen Zusammenhang zwischen TSS und der Verwendung von Tampons erkannt, obwohl der genaue Zusammenhang noch unklar ist. TSS, das durch die Verwendung von Menstruationstassen verursacht wird, scheint sehr selten zu sein. Dies liegt wahrscheinlich daran, dass Menstruationstassen nicht saugfähig sind, die Vaginalschleimhaut nicht reizen und somit die Vaginalflora nicht in messbarem Maße verändern. Umgekehrt kann es zu Scheidentrockenheit und Abschürfungen kommen, wenn der verwendete Tampon saugfähiger ist als für den Menstruationsfluss erforderlich, und die normale Flüssigkeit, die die Vaginalwand auskleiden sollte, ebenfalls absorbiert wird. Untersuchungen haben gezeigt, dass die Tasse keinen Einfluss auf die Vaginalflora hat, d. h. sie hat keinen Einfluss auf das Vorhandensein von S. aureus, dem Bakterium, das TSS verursachen kann. Das TSS-Risiko im Zusammenhang mit Portiokappen, die zur Empfängnisverhütung bei der Barrieremethode der Frau verwendet werden, ist ebenfalls sehr gering. Sowohl bei Portiokappen als auch bei Menstruationstassen wird meist medizinisches Silikon oder Latex verwendet.

Eine breit angelegte Studie hat gezeigt, dass Bakterien, die mit dem toxischen Schocksyndrom (TSS) in Verbindung gebracht werden, in vitro auf Menstruationstassen wachsen können.

In einer Übersichtsarbeit aus dem Jahr 2019 wurde das Risiko eines toxischen Schocksyndroms bei der Verwendung von Menstruationstassen als gering eingestuft; bei der Literaturrecherche wurden fünf Fälle festgestellt. Daten aus den Vereinigten Staaten zeigten, dass die TSS-Raten bei Frauen, die Menstruationstassen verwenden, niedriger sind als bei hochsaugfähigen Tampons. Das Infektionsrisiko ist bei Menstruationstassen im Vergleich zu Binden oder Tampons ähnlich oder geringer.

Typen

Menstruationstassen sind im Allgemeinen glockenförmig, mit einigen Ausnahmen. Die meisten Marken verwenden medizinisches Silikon als Material für die Menstruationstasse, aber auch Latex und thermoplastisches Elastomer sind möglich. Menstruationstassen aus Silikon sind im Allgemeinen für eine Lebensdauer von 1-5 Jahren ausgelegt.

Die meisten auf dem Markt befindlichen Menstruationstassen sind wiederverwendbar und keine Einwegprodukte.

Größe, Form und Flexibilität

Menstruationstassen gibt es in verschiedenen Größen
Weiche Tassen sind für manche bequemer, festere Tassen können jedoch besser abdichten.

Die meisten Menstruationstassenmarken bieten eine kleinere und eine größere Größe an. Die kleinere Größe wird in der Regel für Frauen unter 30 Jahren oder für Frauen, die nicht vaginal entbunden haben, empfohlen. Die größere Größe wird in der Regel für Frauen über 30 oder für Frauen empfohlen, die vaginal entbunden haben oder eine starke Menstruation haben. Es gibt jedoch keine Studien, die zeigen, dass eine andere Körbchengröße aufgrund des Alters oder der Parität erforderlich ist. Noch kleinere Cups werden für Teenager sowie für körperlich fittere Frauen und Mädchen empfohlen, da diese mit einer stärkeren Beckenbodenmuskulatur einen größeren Cup als unangenehm empfinden können. Wenn der Gebärmutterhals besonders tief sitzt oder gekippt ist, kann ein kleineres Körbchen besser geeignet sein. Das Fassungsvermögen ist wichtig für Frauen, die eine stärkere Menstruation haben. Die durchschnittliche Menstruationstasse fasst etwa 20 ml. Einige Tassen sind größer und fassen 37-51 ml. Die meisten Größen haben ein größeres Fassungsvermögen als ein normaler Tampon, der 10-12 ml fasst.

Menstruationstassen unterscheiden sich auch durch ihre Festigkeit oder Flexibilität. Einige Unternehmen bieten ihre Tassen in verschiedenen Härtegraden an. Ein festerer Becher lässt sich nach dem Einführen leichter öffnen und kann besser gegen die Scheidenwand abdichten (was ein Auslaufen verhindert), aber manche Frauen empfinden weichere Becher als angenehmer beim Einführen.

Farbe

Das Silikon, aus dem die meisten Marken von Cups hergestellt werden, ist von Natur aus farblos und durchscheinend. Einige Marken bieten neben oder anstelle der farblosen Cups auch farbige an. Transluzente Becher verlieren ihr ursprüngliches Aussehen schneller als farbige - sie neigen dazu, bei Gebrauch gelbliche Flecken zu bekommen. Der Farbton eines farbigen Bechers kann sich mit der Zeit verändern, obwohl Flecken auf farbigen Bechern oft nicht so offensichtlich sind. Flecken auf farbigen Tassen können oft entfernt oder zumindest aufgehellt werden, indem die Tasse in verdünntem Wasserstoffperoxid eingeweicht und/oder einige Stunden in die Sonne gestellt wird.

Die meisten hergestellten Tassen enthalten keine weiteren Zusatzstoffe, mit Ausnahme der farbigen Tassen. Der verwendete Farbstoff ist Berichten zufolge sicher und von der FDA für medizinische Zwecke und als Lebensmittelfarbe zugelassen.

Ähnliche Geräte

Einsetzen einer Einweg-Menstruationsscheibe.

Menstruationsscheiben (auch Zervikalbecher genannt) sind scheibenförmig, ähnlich wie ein Diaphragma, mit einem flexiblen Außenring und einem weichen, zusammenklappbaren Zentrum. Sie fangen die Menstruationsflüssigkeit wie Menstruationstassen auf, bleiben aber an Ort und Stelle, indem sie sich hinter dem Schambein einhaken, anstatt sich auf die Saugkraft zu verlassen. Menstruationsscheiben gibt es sowohl als Einweg- als auch als wiederverwendbare Varianten.

Kosten

Die Kosten für Menstruationstassen sind sehr unterschiedlich und reichen von 0,7 bis 47 US-Dollar pro Tasse (basierend auf einer 2019 durchgeführten Untersuchung von 199 Marken von Menstruationstassen, die in 99 Ländern erhältlich sind).

Wiederverwendbare Menstruationsprodukte (einschließlich Menstruationstassen, aber keine Einwegmenstruationstassen) sind wirtschaftlicher als Einwegprodukte. Mit einer Menstruationstasse lässt sich im Vergleich zu anderen Optionen wie Tampons Geld sparen. Eine Frau in einem Industrieland gibt durchschnittlich 60 US-Dollar pro Jahr für Binden und Tampons aus. Wenn eine Frau 40 Jahre lang menstruiert, belaufen sich die Lebenshaltungskosten für Binden und Tampons auf 2.400 US-Dollar. Wenn die durchschnittliche Menstruationstasse aus Silikon zwischen einem und fünf Jahren hält, würden in 40 Jahren zwischen acht und 40 benötigt werden. Wenn eine Menstruationstasse 30 US-Dollar kostet (die Kosten variieren je nach Hersteller), liegen die Lebenszeitkosten für eine Menstruationstasse zwischen 240 und 1.200 US-Dollar.

Die Anschaffungskosten für eine Menstruationstasse können für Frauen aus einkommensschwachen Haushalten, insbesondere in Entwicklungsländern, teuer sein. Der Kauf von Binden oder die monatliche Verwendung von Tüchern kann erschwinglicher erscheinen als der Kauf einer Menstruationstasse, auch wenn die Lebenszeitkosten höher sind.

Auswirkungen auf die Umwelt

Da sie wiederverwendbar sind, tragen Menstruationstassen dazu bei, Abfall zu reduzieren. Einige Einwegbinden und Tamponapplikatoren aus Kunststoff brauchen bis zu 25 Jahre, um sich im Meer abzubauen, und können die Umwelt erheblich belasten. Es gibt auch biologisch abbaubare Hygieneartikel, die sich in kurzer Zeit zersetzen, aber kompostiert werden müssen und nicht auf einer Deponie entsorgt werden dürfen.

Betrachtet man einen Zeitraum von 10 Jahren, so macht der Abfall bei konsequenter Verwendung einer Menstruationstasse nur einen kleinen Bruchteil des Abfalls von Binden oder Tampons aus. Verglichen mit der Verwendung von 12 Binden pro Periode würde die Verwendung einer Menstruationstasse beispielsweise nur 0,4 % des Kunststoffabfalls ausmachen.

Jedes Jahr werden in Nordamerika schätzungsweise 20 Milliarden Binden und Tampons weggeworfen. Sie landen in der Regel auf Mülldeponien oder werden verbrannt, was große Auswirkungen auf die Umwelt haben kann. Die meisten Binden und Tampons werden aus Baumwolle und Kunststoff hergestellt. Kunststoff hält 50 oder mehr Jahre, und Baumwolle beginnt sich nach 90 Tagen zu zersetzen, wenn sie kompostiert wird.

Da die Menstruationstasse wiederverwendbar ist, wird durch ihre Verwendung die Abfallmenge, die durch den Menstruationszyklus entsteht, erheblich verringert, da kein täglicher Abfall anfällt und auch die Menge der weggeworfenen Verpackungen abnimmt. Nach Ablauf ihrer Lebensdauer werden die Silikonbecher auf Mülldeponien entsorgt oder verbrannt.

Menstruationstassen können in ein kleines Loch im Boden oder in Komposthaufen entleert werden, da Menstruationsflüssigkeit ein wertvoller Dünger für Pflanzen ist und eventuelle Erreger von Geschlechtskrankheiten durch Bodenmikroben schnell abgetötet werden. Das zum Spülen der Tassen verwendete Wasser kann auf die gleiche Weise entsorgt werden. Dadurch verringert sich die Menge des Abwassers, das behandelt werden muss.

In Entwicklungsländern mangelt es oft an einem Abfallmanagement. Hier sind Menstruationstassen gegenüber Einwegbinden oder -tampons im Vorteil, da sie nicht zu den Abfallproblemen in den Gemeinden beitragen oder peinlichen Müll verursachen, den andere sehen könnten.

Geschichte

Eine erste Version einer kugelförmigen Menstruationstasse wurde 1932 von der Hebammengruppe McGlasson und Perkins patentiert. Leona Chalmers patentierte 1937 die erste kommerziell nutzbare Tasse. Weitere Menstruationstassen wurden in den Jahren 1935, 1937 und 1950 patentiert. Die Menstruationstassen der Marke Tassaway wurden in den 1960er Jahren eingeführt, waren jedoch kein kommerzieller Erfolg. Frühe Menstruationstassen wurden aus Gummi hergestellt.

1987 wurde in den Vereinigten Staaten eine weitere Menstruationstasse aus Latexgummi, The Keeper, hergestellt. Sie erwies sich als die erste kommerziell nutzbare Menstruationstasse und ist auch heute noch erhältlich. Die erste Menstruationstasse aus Silikon war die im Vereinigten Königreich hergestellte Mooncup im Jahr 2001. Die meisten Menstruationstassen werden heute aus medizinischem Silikon hergestellt, weil es haltbar und hypoallergen ist, es gibt aber auch Marken aus TPE (thermoplastisches Elastomer). Menstruationstassen werden weltweit immer beliebter, und es gibt viele verschiedene Marken, Formen und Größen auf dem Markt. Die meisten sind wiederverwendbar, aber es gibt auch mindestens eine Marke, die Einwegmenstruationstassen herstellt.

Einige Nichtregierungsorganisationen (NRO) und Unternehmen haben seit etwa 2010 damit begonnen, Menstruationstassen für Frauen in Entwicklungsländern anzubieten, beispielsweise in Kenia und Südafrika. Menstruationstassen gelten als kostengünstige und umweltfreundliche Alternative zu Binden, teuren Einwegtampons oder gar nichts" - die Realität für viele Frauen in Entwicklungsländern.

Obwohl zahlreiche Unternehmen auf der ganzen Welt dieses Produkt anbieten, war es um 2010 noch nicht sehr bekannt. Für die Unternehmen dürfte es schwierig sein, mit diesem Produkt Gewinn zu machen, da eine einzige Menstruationstasse für ein Mädchen oder eine Frau fünf Jahre oder länger reichen kann. Die meisten Frauen erfahren von Menstruationstassen über das Internet oder durch Mundpropaganda und nicht durch herkömmliche Werbung, zum Beispiel im Fernsehen.

Es gab allerdings bereits in den 1920er Jahren eine andere Firma, die in den USA Menstruationstassen unter dem Namen „Daintette“ von der Firma Dainty Maid, Inc. angeboten hatte, ohne dass dort ein Patent angemeldet wurde.

In den 1970er Jahren bot der Hersteller Tassette Inc. die Einweg-Menstruationstasse Tassaway an, der wirtschaftliche Erfolg blieb jedoch aus, so dass die Produktion eingestellt wurde.

Seit 1987 ist die Firma The Keeper Inc. aus Cincinnati, USA mit ihrem Moon Cup, einer wiederverwendbaren Menstruationstasse, auf dem Markt vertreten. Zu diesem Zeitpunkt waren Menstruationstassen seit rund 20 Jahren nicht mehr in kommerziellem Maßstab produziert und angeboten worden.

In den westlichen Ländern trägt mittlerweile auch der Wunsch weniger Abfall zu produzieren zu einer zunehmenden Verbreitung von wiederverwendbaren Hygieneprodukten wie Menstruationstassen, Naturschwämme oder Periodenunterwäsche bei. Als ein möglicher Grund für die bisher geringe Verbreitung gilt die Tatsache, dass sich mit diesem Produkt deutlich weniger Geld verdienen lässt, als mit Einwegartikeln.

Gesellschaft und Kultur

Entwicklungsländer

Frauen in Meru, Kenia, bei der Untersuchung einer Menstruationstasse.

Menstruationstassen können für Frauen in Entwicklungsländern, in denen der Zugang zu erschwinglichen Hygieneartikeln beschränkt ist, ein nützliches Mittel für die Menstruationshygiene sein. Der Mangel an erschwinglichen Hygieneprodukten führt dazu, dass häufig unzureichende, unhygienische Alternativen verwendet werden, die ein ernstes Gesundheitsrisiko darstellen können. Menstruationstassen bieten im Vergleich zu einigen anderen Damenhygieneprodukten eine langfristige Lösung, da sie nicht monatlich ersetzt werden müssen.

Die Gemeinde Alappuzha im indischen Bundesstaat Kerala hat 2019 ein Projekt gestartet und 5.000 Menstruationstassen kostenlos an weibliche Einwohnerinnen verteilt. Damit soll die Verwendung dieser Tassen anstelle von biologisch nicht abbaubaren Menstruationsbinden gefördert werden, um die Abfallproduktion zu verringern. Im Jahr 2022 soll das Dorf Kumbalangi in Kerala im Rahmen des Projekts "Avalkkayi", bei dem 5.700 Menstruationstassen kostenlos abgegeben werden, Indiens erstes windelfreies Panchayat werden.

Kulturelle Aspekte

Damenhygieneprodukte, die in die Vagina eingeführt werden müssen, können aus kulturellen Gründen inakzeptabel sein. Es gibt Mythen, dass sie die weiblichen Fortpflanzungsorgane beeinträchtigen und dass Frauen dadurch ihre Jungfräulichkeit verlieren. Die Verwendung einer Menstruationstasse könnte das Jungfernhäutchen dehnen oder zerreißen. Da in einigen Kulturen die Erhaltung des Jungfernhäutchens als Beweis für die Jungfräulichkeit gilt (siehe auch Jungfräulichkeitstest), kann dies junge Frauen davon abhalten, Tassen zu benutzen.

Verwendung

Falttechniken der Menstruationstasse
Schematische Ansicht einer eingesetzten Menstruationstasse

Die Menstruationstasse wird meist zusammengefaltet in die Vagina eingeführt, dort entfaltet sie sich zu der charakteristischen Becherform. Korrekt eingesetzt wird die Tasse sowohl von der Scheidenmuskulatur als auch durch den entstehenden Unterdruck gehalten. Anstatt zu wechseln, wird die Tasse entnommen, entleert, ausgespült und wieder eingesetzt. Nach der Menstruation wird die Tasse mit Sterilisationstabletten, oder durch thermische Sterilisation, wie dem Auskochen, oder der Dampfsterilisation mittels Sterilisators sterilisiert.

Menstruationstassen können während der Periode für sechs bis zwölf Stunden in der Vagina verbleiben und lassen sich fünf bis zehn Jahre lang verwenden. Eine Studie, bei der Tamponverwenderinnen die Menstruationstasse über einen gewissen Zeitraum ausprobierten, zeigte, dass dabei die Mehrheit der Versuchsteilnehmerinnen sich auch nach Ende des Studienzeitraumes für Menstruationstassen entschied.

Größen

Da jede Vagina anders dimensioniert ist, kann nur eine Menstruationstasse in der richtigen Größe optimalen Halt finden.

Für die Wahl der richtigen Größe spielt die Periodenstärke eine untergeordnete Rolle. Wichtiger sind die Stärke des Beckenbodens, nach der man den Durchmesser wählt und der Abstand zum Beginn des Muttermundes, nach der man die Länge auswählt. Hier ist entscheidend, wie gut er sich ertasten lässt.

  • S: Starker Beckenboden + sehr kurze Vagina
  • M1: Starker Beckenboden + normal lange Vagina
  • M2: Starker Beckenboden + lange Vagina
  • L1: Schwacher Beckenboden + kurze Vagina
  • L2: Schwacher Beckenboden + lange Vagina

Eigenschaften

Verträglichkeit

Da die Menstruationstasse aus Silikon, thermoplastischem Elastomer oder Gummi hergestellt wird, trocknet sie die Scheidenflora nicht aus und soll dadurch keine Infektionen oder Scheidenpilze hervorrufen.

Eine Untersuchung durch Öko-Test wies in 11 von 17 Monatshygieneprodukten Rückstände von Chemikalien nach. Neben Bleichmitteln konnten unter anderem Dioxin und Formaldehyd nachgewiesen werden, Produkte mit Baumwollanteil wiesen zudem Rückstände von Pestiziden auf. Derartige Belastungen der Schleimhäute im Intimbereich können durch die Verwendung von Menstruationstassen vermieden werden.

Kostenbilanz

Im Vergleich zu Wegwerfhygiene ist die Verwendung einer Menstruationstasse nicht nur ökologischer, sondern auch deutlich günstiger, da nach der Anschaffung über lange Zeit keine zusätzlichen Kosten entstehen.

Geruchsvermeidung

Da die Menstruationstasse gefaltet eingeführt wird und daher kein Sauerstoff zum Menstruationsblut gelangt, entstehen keine unangenehmen Gerüche. Darüber hinaus kann der Kontakt mit körperbelastenden Stoffen vermieden werden, wie sie in Tampons und Binden, die eventuell gebleicht oder chemisch behandelt sind, vorkommen können.

Zusätzliche Einsatzgebiete

Die Menstruationstasse kann bereits vor Beginn der Periode eingesetzt und auch nach dem Coitus zum Sammeln der Samenflüssigkeit getragen werden. Menstruationstassen können je nach Größe ein größeres Aufnahmevermögen als Tampons haben. Auch in Situationen, in denen eine Entsorgung der Hygieneprodukte schwierig sein kann, wie etwa auf Toiletten ohne Abfalleimer, auf Trekkingtouren oder Reisen in unwegsame Gebiete, bietet sich die Nutzung wiederverwendbarer Produkte an.

Bedeutung in Entwicklungsländern

Frauen in Kenia bei einer Aufklärungsveranstaltung

UNICEF hat mittlerweile sogar eine Aufklärungskampagne zum Thema Menstruation ins Leben gerufen. Obwohl eine Frau etwa sieben Jahre in ihrem Leben menstruiert, sind viele Mädchen nicht ausreichend über die dazugehörigen körperlichen Vorgänge aufgeklärt. Unzureichende Hygiene kann zu urogenitalen Infektionen führen. Darüber hinaus sind Wegwerfprodukte zur einmaligen Nutzung in Entwicklungsländern für die meisten Frauen zu teuer. Da 2,3 Milliarden Menschen keinen Zugang zu sanitären Anlagen haben und in den ärmsten Ländern nur 27 Prozent der Bevölkerung fließendes Wasser und die Möglichkeit, sich mit Seife die Hände zu waschen, haben, stellt die Menstruation für die hier lebenden Mädchen und Frauen ein Gesundheitsrisiko dar. Darüber hinaus verfügt nur etwa die Hälfte der Schulen in diesen Ländern über einen Wasseranschluss und die sanitären Anlagen, die einen hygienischen Umgang mit der Periode ermöglichen würden, so dass viele Mädchen während der Menstruation nicht zur Schule kommen.

Nach Angaben der Vereinte Nationen haben weltweit betrachtet zu jedem Zeitpunkt über 800 Millionen Frauen ihre Periode. Viele haben nicht nur keinen bis wenig Zugang zu entsprechenden Hygieneprodukten und sanitären Anlagen, sie sind darüber hinaus Opfer von Stigmatisierung. Drei Schwestern aus Singapur, Herstellerinnen des Freedom Cup, arbeiten mit den Vereinten Nationen zusammen, um diese Stigmatisierung zunächst sichtbar zu machen, um sie dann abbauen zu können. Sie berichten, dass Mädchen z. B. in Nepal während ihrer Menstruation in speziellen Hütten am Rand des Dorfes leben müssen. Die Tradition verlangt von ihnen, dass sie sich von der Gemeinschaft fernhalten, und Scham hält sie darüber hinaus davon ab, ihre Menstruationstücher oft genug auszuwaschen, so dass sie Infektionen riskieren. Während Frauen aus wohlhabenden Ländern die Cups also oftmals in erster Linie nutzen, um weniger Abfall zu produzieren, können sich Frauen aus armen Ländern einfach keine Wegwerfprodukte leisten. Wenn Mädchen darüber hinaus Schulunterricht aufgrund ihrer Periode versäumen, wirkt sich das negativ auf ihre beruflichen Möglichkeiten aus.

Da einige Kulturkreise außerdem nach wie vor sehr hohen Wert auf Jungfräulichkeit (bzw. ein intaktes Hymen) bei der Eheschließung legen, gibt es diesbezüglich Vorurteile, was die Verwendung von Menstruationstassen bei unverheirateten Mädchen und Frauen betrifft.

Berichten zufolge ist die Ansicht, ein Mädchen würde durch das Einführen von Monatshygiene seine Jungfräulichkeit verlieren, u. a. in afrikanischen Ländern weit verbreitet. Neben der Bereitstellung der Hygieneprodukte ist also zusätzlich notwendig, die Bevölkerung über die Anwendung und die Vorteile von Menstruationstassen zu informieren. Ebby Weyime, die einzige Herstellerin von Menstruationstassen in Kenia, vertreibt daher nicht nur ihr Produkt, den Grace Cup, sondern leistet ergänzende Aufklärungsarbeit.

Anbieter

Sogenannte Softcups erinnern optisch stark an ein Diaphragma

Zu den größten Herstellern, die in Europa Menstruationstassen im Angebot haben, zählen die Firmen Mooncup Ltd aus Großbritannien und Lunette aus Finnland, die mittlerweile beide weltweit vertreten sind.

Menstruationstassen werden mittlerweile von zahlreichen Herstellern in vielen unterschiedlichen Ausführungen angeboten. Ein Teil der Anbieter trat bereits vorher im Bereich der Monatshygiene in Erscheinung, während andere Produzenten aus dem gynäkologischen Bereich kommen oder (wie die Fun Factory als Hersteller von Sexspielzeug) bereits ein Sortiment an anderen Silikonprodukten für die intime Anwendung im Angebot haben.

Zu dem klassischen Zubehör gehören Beutel oder Aufbewahrungsdosen sowie Reinigungstücher für unterwegs, die viele Hersteller, aber auch Drogeriemärkte vertreiben. Die kostengünstigsten Menstruationstassen sind oftmals Eigenmarken von Drogeriemärkten, die bereits ab 9 Euro in unterschiedlichen Größen erhältlich sind.

Die drei in Entwicklungsländern am häufigsten vertretenen Anbieter sind:

  • Freedom Cup aus Singapur, von wo aus unter anderem auch afrikanische Länder sowie Indien, Nepal, Kambodscha und die Philippinen beliefert werden.
  • Mooncup, wo durch die Zusammenarbeit mit Hilfsorganisationen in Entwicklungsländern sowohl Aufklärungsangebote als auch die Verteilung von Menstruationstassen ermöglicht wurde.
  • Saalt Cup, der – mit Ausnahme von Europa – weltweit vertretene Hersteller hat nach eigenen Angaben bereits an die 25.000 Menstruationstassen für die Verteilung in Entwicklungsländern gespendet und stellt außerdem 2 Prozent seiner Gewinne für Programme in Entwicklungsländern zur Verfügung.